卵巢囊腫一般治療方法:一、西醫治療手術治療:卵巢囊腫的治療方式取決於患者年齡,
症狀是否惡變,
囊腫的部位,
體積,
大小,
生長速度,
造成子宮附件的變形情況,
是否保留生育功能及患者的主觀願望等因素而定。
1.良性卵巢囊腫的手術治療:①卵巢囊腫切除術 此種患者多無月經障礙,
甚至有合併妊娠者,
有的一側腫瘤較顯著,
則可行患側輸卵管卵巢切除術。
②輸卵管卵巢切除術 一側卵巢囊腫發生於年齡較大(45歲以上)患者,
雙側卵巢囊腫多行一側或雙側輸卵巢切除術,
患者周身情況不能勝任或炎症嚴重者常行全子宮切除術,
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值得注意的是關於較大卵巢囊腫的手術處理,
應不計切口大小,
以完整切除為宜,
以免破患者脈搏內容物溢入腹腔或切口,
術中要注意患者脈搏呼吸,
血壓的變動,
必要時加速輸液或輸血,
輸氧,
更要預防早期發現急性胃擴張,
麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,
電解質平衡失調與血液化學改變。
③附件及全子宮切除 發生於近絕經期或絕經期婦女的一側或雙側卵巢囊腫,
患者全身情況不能勝任,
均以行雙側附件及全子宮切除為宜,
但會嚴重影響內分泌失調。
2.惡性卵巢囊腫的手術治療:①多數患者就診時多已達晚期,
因此要盡一切可能切除原發囊腫及所能見到的盆,
腹腔轉移灶。
由於卵巢惡性囊腫常與子宮,
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附件粘連或浸潤,
渾然一體,
且緊貼盆腹膜,
故現多採取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,
又如大網膜切除,
部分腸切除,
部分膀胱,
輸尿管切除。
②對於合併腹水的卵巢惡性腫瘤,
不論是否全部切除,
均宜在腹腔內留置導管,
以便術後腹腔內注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。
現代醫學一般採用手術切除囊腫,
痛苦大,
潛在風險高,
費用也高,
恢復緩慢,
易感染,
對工作,
學習和生活有一定影響,
放療,
化療易損傷正氣及機體正常細胞,
使患者免疫功能降低,
痛苦較大,
費用也大,
激素類藥物易引起肝,
腎等其他臟腑功能正常,
也會對藥品產生依賴性。
對卵巢囊腫的治療基本上分為保守療法和開刀抽取療法。
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患者不到萬不得已最好不開刀治療卵巢囊腫,
一但切除了卵巢輸卵管和子宮,
對女士的身體生理和精神都有不同程度的影響。
卵巢囊腫不要刺激它也不要隨便就進行抽取,
很多患者反映越抽囊腫長的越快。
科學的辦法應該是選對藥物積極治療並結合密切隨訪複查,
注意卵巢囊腫的性質變化,
再採取相應的對策。
3.術前準備:①心理準備 與患者溝通、談心,
介紹治療方法和效果,
耐心講解疾病的基本知識,
術前術後的注意事項,
增強患者的信心,
使其積極配合治療和護理。
②術前彩超確診卵巢囊腫的大小、性質,
排除惡性病變。
詳細詢問卵巢囊腫患者有無乙醇過敏史,
包括能否飲酒等。
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精神過於緊張的患者,
術前30min可給予鎮靜劑。
測量體溫,
排空膀胱,
常規消毒。
③物品準備 穿刺包及手套包用壓力蒸汽滅菌,
用2%戊二醛浸泡的器械使用前用生理鹽水沖洗乾淨,
以減少刺激。
選用2%利多卡因局麻,
50ml和7ml滅菌注射器及無菌試管1支。
卵巢囊腫辨證論治二、中醫治療1.中藥治療:中醫中藥從整體觀入手,
對機體的氣血,
經絡,
臟腑功能進行全面調理,
以達氣血,
經絡之通暢,
陰陽之平衡的升降浮沉原理,
使正氣記憶體,
邪不可幹的祛邪外出之功。
中藥採用調節內分泌,
強增免疫辯證施治的方法,
採用“軟堅散結、活血化瘀、扶正固本”的治療原則治療卵巢囊腫,
服藥方便,
見效快,
費用低,
愈後基本不復發,
達到了治病求本、標本兼治的治療效果.不開刀治療卵巢囊腫,
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在臨床上取得了很大的進展,
取得了很好的療效。
2.藥方:海藻 12克,
白芥子 10克,
三棱 10克,
苡仁 20克,
桃仁 10克,
夏枯草 20克,
南星 6克,
赤芍 12克。
功能:理氣行滯、活血祛痰、軟堅消腫。
主治:適用各種囊腫,
尤其對卵巢囊腫效果顯著,
對子宮肌瘤、畸胎瘤、肝腎等囊腫也有一定的療效。
用法:水煎服,
藥液為 600毫升,
每服 300毫升,
每日 2次,
10天為 1個療程,
1~ 2個療程B超 1次,
如有療效,
服藥可直到腫瘤消失為止。
用藥 3個療程,
腫瘤繼續增大者為無效,
可做CT檢查進一步明確診斷另做治療。
方解:方中三棱、桃仁、赤芍理氣行滯、活血祛瘀 ,海藻、夏枯草、白芥子能消痰軟堅、散結消腫,
南星、苡仁化濕祛痰,
白芥子與海藻配合能消除黏膩之陰邪,
以上諸藥配伍,
能使痰濕化,氣血通,囊腫消也。偏虛寒者加肉桂、炮薑、鹿角膠;偏氣虛者加黃芪、黨參、白術;偏血虛者加熟地、當歸、阿膠;偏痰濕者加雲茯苓、蒼術、土茯苓;偏血瘀者加水蛭、地鱉蟲、澤蘭;偏氣鬱者加香附、郁金、橘核;偏鬱熱者加丹皮、黃柏、大黃;偏痛重者加元胡、川楝子、乳香、沒藥、炮山甲;偏腎虛腰痛者加杜仲、枸杞等。如果突然出現小腹劇烈疼痛時,要及時做B超檢查看其腫瘤有扭轉否,如有扭轉要及時手術治療。
能使痰濕化,氣血通,囊腫消也。偏虛寒者加肉桂、炮薑、鹿角膠;偏氣虛者加黃芪、黨參、白術;偏血虛者加熟地、當歸、阿膠;偏痰濕者加雲茯苓、蒼術、土茯苓;偏血瘀者加水蛭、地鱉蟲、澤蘭;偏氣鬱者加香附、郁金、橘核;偏鬱熱者加丹皮、黃柏、大黃;偏痛重者加元胡、川楝子、乳香、沒藥、炮山甲;偏腎虛腰痛者加杜仲、枸杞等。如果突然出現小腹劇烈疼痛時,要及時做B超檢查看其腫瘤有扭轉否,如有扭轉要及時手術治療。