卵巢發育不良

卵泡發育不良的症狀

1.不發育

卵泡不發育， 僅僅在很小的水準。

2.卵泡小

卵泡發育， 但不成熟， 直徑常常小於18毫米。

3.卵泡不圓

發育不圓， 表現為橢圓形， 甚至為“棗核型”， 無受精能力。

4.卵泡不破裂

卵泡發育成熟， 但是不破裂， 無法排卵。

卵泡發育不良的原因

1.垂體問題

卵巢發育不良原因之一， 導致排卵異常的常見疾病， 包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血症、及席漢綜合征等， 高泌乳素水準可抑制排卵。

2.下丘腦性不排卵

原發性☆禁☆器質性因素、原發的功能性因素、繼發性☆禁☆器質性病變、繼發性功能性因素。

3.卵巢早衰

部分女性卵泡發育不良是由於卵巢早衰導致的。

患者早期月經正常， 甚至有生育史， 但隨後月經稀少， 直至完全閉經， 這類患者卵巢內的卵泡已經耗竭， 不可能再用促排卵藥物使卵泡發育， 或雖有原始卵泡， 但對促性腺激素無反應。

4.多囊卵巢綜合征

患多囊卵巢是卵泡發育不良的原因之一。 多囊卵巢綜合征， 是女性不排卵最常見的原因。 其卵巢的特點， 是卵巢體積增大， 有多個小卵泡， 但是， 卻不能發育成熟， 因此， 需要用藥物來促卵泡發育。

另外過度減肥、精神壓力大、身體其他健康因素等都會導致女性內分泌紊亂， 這些都可以直接影響女性卵泡發育。

卵泡發育不良要做的檢查

1.內分泌激素檢查

測定FSH、LH水準明顯升高， E2水準明顯低落，

可達到絕經期水準， 需化驗3次後始能確診。 血PRL正常。

2.陰☆禁☆道脫落細胞

顯示雌激素水準低下， 出現底層細胞或以低層細胞為主。

3.B超檢查

顯示卵巢小， 未見卵泡者屬卵巢早衰；卵巢正常大小， 可見多個小卵泡者屬無反應卵巢或多囊卵巢綜合征。

4.腹腔鏡檢查

卵巢早衰者可見卵巢小， 萎縮， 卵泡不明顯， 鏡下未見始基卵泡， 卵巢間質纖維化， 卵巢內可找到抗卵巢抗體。 無反應卵巢綜合征， 則見到卵巢正常大小， 肉眼及鏡下均可見多個小卵泡， 卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞， 抗顆粒細胞， 抗FSH抗體。

5.卵泡的檢測

一般情況下， 自月經週期的第8天起， 每2天B超監測1次， 當發現卵泡直徑達17毫米時， 則每天監測1次， 當卵泡發育成熟直徑達20～23毫米時，

必要時每天測2次， 直至排卵為止。

卵泡發育不良怎麼治療

如果卵泡發育不良， 強行在短期內運用促排卵藥， 強制其排卵， 雖然卵子也能排出， 但由於這樣排出的卵子發育不成熟， 所以不能正常的受孕。 即便精卵結合， 也會容易出現流產， 死胎等情況。 對於卵泡發育不良者， 一般可採用促排卵藥物， 常用的西藥為克羅米芬， 也可運用絨毛膜促性腺激素等。 如果配用中藥， 效果較為理想。 一般來說， 雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果更好。

最佳治療時間：①月經乾淨3～8天后進行治療；②治療後3～6個月卵巢功能得到恢復；③受孕高峰在治療後6～9個月；④自然懷孕率高達90%。

建議一旦發現卵泡發育不良情況， 到正規醫院就診， 以免延誤治療。