卵巢腫瘤的原因 卵巢腫瘤的治療方法

卵巢腫瘤是常見的婦科疾病之一， 常見於中年婦女， 卵巢腫瘤分為良性的喝惡性的， 卵巢腫瘤的危害非常大， 那你知道卵巢腫瘤的病因是什麼嗎？女性發現自己卵巢腫瘤後該怎麼辦呢？

很多女性在婚後都會患上各種婦科疾病， 有的婦科疾病的危害很大， 卵巢腫瘤就是其中之一， 卵巢腫瘤可能會導致流產、不孕， 更為嚴重的是可能會癌變， 危及生命， 因此， 瞭解卵巢腫瘤這一疾病十分有必要。

卵巢腫瘤是怎麼回事

卵巢腫瘤是卵巢腫脹、增大和新生物的總稱， 是婦科常見病， 從幼兒到老年都可發生，

產後婦女也常發生。 卵巢腫瘤分生理性和病理性兩類。 生理性包括卵泡囊腫和黃體囊腫， 病理性又分新生物和非新生物腫瘤。

1、卵巢腫瘤是威脅婦女生命最嚴重的腫瘤之一， 而且不容易早期發現。 早期多無症狀， 隨腫瘤增大可有下墜、腹脹等輕微不適。 某些產生雌激素的腫瘤可引起月經紊亂。 產後婦女也會患卵巢腫瘤， 有些產後婦女是自己摸到下腹包塊才就醫， 但此時腫瘤已較大， 多屬晚期。 晚期卵巢癌多伴有腹水， 腹部增大很快， 患者感氣憋、腹脹、食欲減退， 消瘦， 發熱等。

2、卵巢腫瘤的合併症有瘤蒂扭轉、破裂及感染， 這些均可引起急性腹痛、發熱甚至休克等急症表現。 突然的體位改變、妊娠期及分娩期的子宮變化均可誘發腫瘤扭轉。

女性卵巢腫瘤的原因

機體因素

卵巢瘤在月經初潮早、絕經晚、未產的婦女發病率高， 而分娩次數多， 哺乳和口服避孕藥的婦女也會發生， 只是發病危險相對減少。 這種“不斷排卵”致癌學說， 認為排卵造成卵巢上皮細胞的損傷， 反復損傷和修復過程促發癌變。

遺傳因素

是近年來研究的較多的病因之一， 多數病例因常染色體顯性遺傳所致。

環境因素

工業發達國家及上層社會婦女卵巢癌發病率高， 可能與飲食中高膽固醇有關。 另外， 電離輻射及石棉、滑石粉能影響卵母細胞而增加旅發卵巢癌的機會， 吸煙及維生素A、C、E的缺乏也可能與發病有關。

內分泌因素

卵巢癌多發生在未產婦或未育婦， 妊娠對卵巢癌似有對抗作用，

認為每日排卵所致卵巢表現上皮反復披損與卵巢癌發生有關。 另外， 乳腺癌、子宮內膜癌多併發卵巢癌， 此三種疾病都對此激素有依賴性。

免疫功能不全

先天性免疫功能不全患者的惡性腫瘤發生率比對照組高10000倍。 因組織移植或其他腫瘤的化療引起免疫抑制的婦女中， 卵巢癌發生率顯然增高。 由於老化過程伴隨的免疫功能不全原因， 絕經後達5年以上的婦女發生卵巢癌數增多。

卵巢腫瘤的治療方法

一旦產後婦女被診斷出是卵巢腫瘤， 如果是早期， 可以採用手術治療， 其次考慮化療、放療等。 卵巢腫瘤的治療方法是：

手術治療

是最主要的治療方法， 手術時應先探查腹腔， 明確病變範圍， 有無淋巴結轉移。

Ⅰ期癌在手術的同時， 應將腹腔液或腹腔沖洗液送作細胞學檢查。 盡可能作全子宮和雙側附件切除術、網膜切除術和闌尾切除術， 瘤包膜完整、惡性度低、腹腔液中未發現瘤細胞的Ⅰa期年輕患者可僅作患側附件切除術， 術後嚴密隨訪。 Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期癌的手術範圍除和Ⅰ期癌相同外， 須清掃腹主動脈和盆腔淋巴結， 並可能將盆腔、腹腔內直徑在2cm以上的轉移瘤一一切除。 在以上廣泛性切除的基礎上， 殘餘的小型病變就有可能用化療或放療根除。 不可能行根治術時， 亦應將大部分腫瘤切除， 術後化療， 待腫瘤縮小後再次手術。

化療

卵巢癌對化療比較敏感， 最長用而效果較肯定的藥物為烷化劑， 其它類藥物亦有一定作用。 目前常用的藥物有環磷醯胺、噻替呱、苯丙酸氮芥、更生黴素、馬法蘭、瘤可寧、5-氟脲嘧啶以及六甲嘧啶、順鉑、阿黴素等。

可單獨或聯合反復進行多個療程治療。 給藥途徑， 除全身應用外， 尚可於腹腔內用藥及腹壁下動脈插管注入， 使局部藥物達到較高濃度， 增強療效。

放療

大面積腹腔注射， 組織反應太大， 患者無法耐受， 應用較少。 近年來應用高伏特帶形移動多次照射技術， 可減少付反應， 對預防腫瘤復發可能起到較好的效果。 亦可用放射性同位素32P腹腔內注入。

免疾治療

是近年來興起的一種輔助的治療手段， 其目的為增強機體免疫功能， 特異性殺傷腫瘤細胞， 目前已進入臨床使用階段。

卵巢腫瘤治療注意事項

1、術前雖診斷為良性卵巢腫瘤， 開腹後應仔細檢查進一步確定部位、性質，以便恰當處理。術中若不能分辨良、惡時，應作快速冰凍切片病理檢查。

2、術前難以區別良、惡時，應在手術時以肉眼觀察，作出初步判斷，並探查對側卵巢是否正常，發現大體可見的良性腫瘤應一併剔除。不能判斷其性質，應快作冰凍切片病理檢查。

3、手術切口宜足夠長，剜出腫瘤時切忌擠壓以免其破裂，避免瘤細胞在腹腔內種植。如瘤體過大確實難以完整取出，可先行穿刺吸引放出液體，使腫瘤體積縮小然後取出。

4、一旦診為卵巢腫瘤蒂扭轉即行手術切除腫瘤，須注意在扭轉部位以下的根部鉗夾切斷，鉗夾前不可恢復扭轉，以免引起栓塞。因腫瘤壞死，變脆，很容易破裂應特別謹慎操作。

5、開腹時發現腫瘤已破裂，或因手術操作不慎而破裂者應徹底吸盡腫瘤內容物，並在縫合腹膜前以生理鹽水徹底清洗盆腹腔。

6、對雙側卵巢良性腫瘤的年輕未孕患者可行腫瘤剜除術，保留部分卵巢組織，以維持月經及孕育功能。

開腹後應仔細檢查進一步確定部位、性質，以便恰當處理。術中若不能分辨良、惡時，應作快速冰凍切片病理檢查。

2、術前難以區別良、惡時，應在手術時以肉眼觀察，作出初步判斷，並探查對側卵巢是否正常，發現大體可見的良性腫瘤應一併剔除。不能判斷其性質，應快作冰凍切片病理檢查。

3、手術切口宜足夠長，剜出腫瘤時切忌擠壓以免其破裂，避免瘤細胞在腹腔內種植。如瘤體過大確實難以完整取出，可先行穿刺吸引放出液體，使腫瘤體積縮小然後取出。

4、一旦診為卵巢腫瘤蒂扭轉即行手術切除腫瘤，須注意在扭轉部位以下的根部鉗夾切斷，鉗夾前不可恢復扭轉，以免引起栓塞。因腫瘤壞死，變脆，很容易破裂應特別謹慎操作。

5、開腹時發現腫瘤已破裂，或因手術操作不慎而破裂者應徹底吸盡腫瘤內容物，並在縫合腹膜前以生理鹽水徹底清洗盆腹腔。

6、對雙側卵巢良性腫瘤的年輕未孕患者可行腫瘤剜除術，保留部分卵巢組織，以維持月經及孕育功能。