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卵巢過度刺激反應的高危因素

常見控制的超排卵異常反應有以下四種表現:卵巢過度刺激反應, 反應不良, 過早黃素化, 內源性LH峰。 後兩種異常反應詳見第二十章第一節“體外受精中控制超排卵”。

卵巢過度刺激反應 是指卵巢對促性腺激素刺激表現過度反應, 由於正常反應與過度刺激反應之間界的差異十分接近, 因此在超排刺激過程中必須嚴密監測以防卵巢過度刺激征出現, 我們在給藥第4天開始直至取卵之前均行B超監測。
卵巢過度刺激反應的高危因素

1.卵泡期一開始就使用大劑量的促性腺激素, 企圖募集大量的卵泡,

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故易發展為卵巢過度刺激的高危因素。

2.瘦、矮小年輕婦女, 若給予每公斤大劑量的促性腺激素也會造成卵巢過度刺激高危因素。 值得注意的是青年婦女即便給小劑量的促性腺激素也會誘發產生高水準雌二醇, 而傾向發生過度刺激。

3.多囊卵巢病者在使用促性腺激素時常發生二種傾向, 要不是無反應, 要不是過度反應, 而後者即使用一般的克羅米芬也會發生過度刺激。 因此使用超排卵須特別注意。

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