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卵泡的生成、排卵與運行

(一)卵泡的生長與成熟

1.始基卵泡 由原始卵泡細胞、單層扁平上皮的顆粒細胞和基底膜構成。

2.初級細胞 青春期至絕經期, 每一月經週期的增殖早期, 都有10-50個始基卵泡受到FSH的刺激, 生長為初級卵泡。

由初級卵母細胞、複層立方形顆粒細胞和一層基板組成。 當卵母細胞增大2倍時, 其周圍有一層膜, 稱透明帶。 初級卵泡生長過程中有以下變化:①FSH受體出現於顆粒細胞;②E2和T受體出現於顆粒細胞漿和核上;③裂隙連接出現;④卵泡內膜出現。

3.次級卵泡 顆粒細胞增多, 並分泌卵泡液, 形成卵泡腔。 卵泡腔的擴大, 把卵母細胞及其周圍的一群顆粒細胞推向一側,

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成為卵丘。 卵泡液含許多物質, 如FSH、LH、制卵泡素(Folliculostatin)、PGF2a、PGE2、粘多糖、白蛋白、球蛋白、雌激素、孕激素及性分泌素(gonadocrinin)等。

在次級卵泡早期, FSH刺激顆粒細胞, 獲得芳香化酶活性, 有了芳香化酶和它的活性, 顆粒細胞及膜細胞才能合成並分泌雌激素。 次級卵泡發育過程中FSH刺激卵泡膜和顆粒細胞膜, 產生LH受體, 因而對LH的敏感性增加。

4.成熟卵泡 每一月經週期中只有一個卵泡生成至成熟, 叫做優勢卵泡。 其它卵泡受抑制因數(Inhibin)的抑制, 停止生長, 退化為閉鎖卵泡。 成熟的優勢卵泡迅速長大, 直徑達20mm, 並逐漸移行至卵巢表面, 其貼近部分因無血管, 呈半透明圓錐狀, 稱排卵斑(Stigma),突出於卵巢的表面, 準備排卵。

(二)排卵與卵子的運行

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FSH促進卵泡的生長成熟, 也使顆粒細胞合成並分泌E2, 高濃度E2對下丘腦及垂體的正回饋, 使LH水準升高達到峰值, 引起優勢卵泡的排卵。 卵泡液存在一些蛋白溶解酶, 可溶解卵泡壁, 致破裂排卵。 在LH的作用下, 成熟卵泡合成和分泌前列腺素PGF2a, PGF2a使成熟卵泡周圍間質內的平滑肌纖維收縮, 致卵泡破裂。

卵泡破裂後, 卵細胞、透明帶、放射冠及卵丘的顆粒細胞、卵泡液被排出來。

排卵時, 由於系膜和卵巢韌帶的收縮, 使傘端覆蓋在卵巢表面上;同時, 傘端上皮細胞的纖毛朝輸卵管腔口擺動, 使卵子進入輸卵管中, 隨即被移行至壺腥部。 由於峽部肌層肥厚, 雌激素佔優勢, 致a腎上腺能受體的活性增強, 使肌肉收縮。 峽部管腔較狹窄,

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輸卵管液流速以峽部較快, 壺腹部較慢, 因而卵子停留於壺腹部, 等待受精。

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