卵巢最主要的功能是產生卵子。 發育良好的卵泡和準確的排卵日期為優生優育奠定了基礎。 在不孕症的診斷過程中, 常常需要監測卵泡, 目的是看看有沒有正常的卵巢生長、發育、排出等。 這種檢查看來比較麻煩,
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檢查方法:一般情況下, 自月經週期的第8天起, 每2天B超監測1次, 當發現卵泡直徑達17毫米時, 應該改每天監測1次, 當卵泡發育成熟直徑達20-23毫米時, 必要時每天測2次, 直至排卵為止。 B超探頭頻率3。 5MHz每次監測, 觀察雙側卵巢大小、形態, 記錄卵泡數量、大小, 月經第幾天等。
應用B超監測排卵, 對於月經週期規則、基礎體溫雙相的不孕婦女, 往往以為卵泡發育正常而忽視對其進行進一步檢查, 實際上, 這類病例中卵泡發育和排卵異常是比較多見的, 運用B超監測育齡婦女, 特別是不孕婦女卵泡發育詳細情況, 確認其有否卵泡發育成熟、有否排卵及排卵時間, 為臨床對症治療提供可靠依據是十分重要的。
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有排卵週期的卵巢及卵泡表現。 成熟卵泡的特徵, B超監測最大卵泡出現在月經10-16天, 卵泡直徑20mm, 呈圓形, 壁薄, 向卵巢的一側突出, 內部透聲好, 一般在10小時之內排卵, 排卵時間在月經第12-18天內為多見, 少數可在20-30天。 排卵後特徵:卵泡壁部分塌陷, 邊緣皺縮呈鋸齒狀, 內有許多細弱光點, 子宮直腸隱窩內可見液性暗區5-15mm, 一般在排卵1天后消失, 在此前後時間同房懷孕成功率高達90%。
不排卵週期的卵泡。 黃體化卵泡不破型比較常見, B超監測見優勢卵泡形成後, 卵泡繼續增大, 卵泡最大者可達50-60毫米, 包膜由薄漸厚, 界限漸模糊, 囊泡張力減低, 囊內漸變為不均勻光點回聲, 一般情況下, 直到下次月經週期中消失。 但也有少數患者持續存在3個月後消失。
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在運用B超監測排卵, 指導不孕症患者臨床用藥, 具有操作簡便、安全無創、實用有效, 可連續監測, 找出病因, 動態觀察卵泡生長發育成熟情況, 準確預測排卵等優點。 對優勢卵泡發育不全及排卵延緩或形成卵泡囊腫者, 一般在B超連續監測過程中, 能發現一些與激素水準變化不一致的特殊情況, 根據超聲的圖像特徵可以判斷卵泡的成熟度和是否排卵。 所以B超對卵泡發育的監測, 能準確預測排卵日期, 指導臨床用藥及性☆禁☆生☆禁☆活時間, 提高不孕者的受孕率, 對不孕症的治療, 具有實用的臨床應用價值。