口服避孕藥使生育力下降

有多項研究評估過長期使用口服避孕藥丸與生育力之間的關係， 如果長時期使用口服避孕藥丸， 子宮內膜往往會發生萎縮， 或非常薄。 另外， 控制月經週期的大腦及卵巢功能也會在長時期內受到抑制。 因此， 服用口服避孕藥丸的時間越長， 停藥之後發生生育力下降的可能性就越大。

口服避孕藥丸的時間長度

瑪麗30歲那年來就診， 當時她已經停經。 她服用口服避孕藥丸已經9年， 經量越來越少， 經期越來越短， 最後完全沒有了。 我們做了最基本的評估， 包括妊娠測試， 結果證明沒有。 我解釋說， 假如多年服用口服避孕藥丸，

估計有5%的女性(1/20)有可能發生停經。 她聽說後感到放心了， 然後又問， 這會不會影響她的生育能力呢?她和她丈夫準備在6個月內嘗試懷一個孩子。

有多項研究評估過長期使用口服避孕藥丸與生育力之間的關係， 如果長時期使用口服避孕藥丸， 子宮內膜往往會發生萎縮， 或非常薄。 另外， 控制月經週期的大腦及卵巢功能也會在長時期內受到抑制。 因此， 服用口服避孕藥丸的時間越長， 停藥之後發生生育力下降的可能性就越大。

對於服用口服避孕藥丸的大多數女性， 停止用藥三個月應該足夠了。 但是， 假如我們服用口服避孕藥丸的時間長於兩年， 或以前本來就有月經不調的問題， 那麼， 準備懷孩子時提前3到6個月停止用藥比較好，

這樣的話， 我們就能使儘快懷上孩子的可能性上升到最高水準。

口服避孕藥丸與先天缺陷

孕期用藥， 主要通過母兒物質交換的重要器官——胎盤影響胎兒。 已知性激素對胎兒和新生兒皆有不良影響， 有毒性， 也致畸， 可致癌。 雄激素和合成孕激素(如甲地孕酮、氯地孕酮) 特別是由睾丸酮衍化而來的合成孕激素(炔諾酮)， 可引起女胎男性化， 表現為外生☆禁☆殖☆禁☆器的異常， 像陰☆禁☆蒂肥大， 陰☆禁☆唇融合粘連等。 雌激素不僅會引起男胎女性化， 也會通過刺激腎上腺增加雄激素產量而使女胎男性化。 子代先天性心臟病發生率也增加2～3倍。 口服避孕藥是否會對遺傳和後代產生不良影響， 一直是研究重點。

有報導口服避孕藥會增加染色體畸變率， 尤其是染色體斷裂率顯著增高。 連續服藥或停藥幾個月內受孕者的自然流產率增高， 並且這些流產兒的染色體畸變率高。 不過也有資料顯示， 孕前或孕時曾服用過避孕藥者與未用藥者的畸胎率比較， 兩組無甚差別。

關於口服避孕藥對子代的影響， 尚有爭論。 鑒於目前國內廣泛採用的短效避孕劑量僅為原始劑量的1/4， 一般認為還是相當安全的。