口腔的防禦機制及作用

口腔內的細菌種類繁多， 但一般情況下口腔不發生疾病， 原因是因為口腔有防禦機制。 口腔的防禦機制包括口腔解剖和生理屏障作用、體液抗體和細胞仲介反應、白細胞與巨噬細胞的吞噬作用。

一、 口腔解剖和生理屏障作用：具有生理屏障作用的有以下幾方面：

1、 口腔粘膜：是由複層鱗狀上皮組成的。 在正常生理狀態下， 上皮細胞不斷更新， 新生上皮組織代替角化上皮組織， 口腔細菌可因角化上皮被替換而脫落到唾液中， 隨痰排出口腔。 這個新陳代謝的作用起到了限制細菌數量和種類的作用。

2、 咀嚼和吞咽動作是口腔的一種保護功能。 附著在牙齒咬合面的細菌， 通過咀嚼食物， 隨同食物和唾液一起被吞咽下去。

3、 牙齒的保護功能是通過牙本質生長形成的， 並起到保護牙髓的作用。

4、 唾液的防禦功能是由於唾液中含有溶菌酶， 而溶菌酶具有抗菌特性。

5、 齦溝液是炎症性分泌物， 具有保護牙齦的作用。 齦溝液攜帶脫落上皮向外移出口腔， 阻礙微生物進入溝底， 對預防牙齦疾病有密切關係。 齦溝液中還含有尿素， 而尿素能抑制牙菌斑形成。

二、 體液抗體和細胞仲介反應：抗體是由抗原刺激產生的， 抗原可以是細菌， 也可以是口腔某種損傷物質。 不同的抗原產生不同的抗體， 醫學上稱為特異抗體。

三、 細胞仲介反應：即細胞免疫反應。

四、 白細胞的吞噬作用：具有吞噬細胞功能的細胞主要是指白細胞。 吞噬功能大小與細胞數量有關。 白細胞的數量在清晨和夜間最低， 白天增加。 它有助於控制口腔微生物， 是口腔的主要防禦屏障。