妊娠期婦女常因一些異常情況或疾病而需要用藥物治療。 據統計平均每個妊娠婦女在妊娠期間服用過3—4種藥物。 孕婦用藥對胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。 因許多藥物可以自由地通過胎盤, 有些藥物可能會引起胎兒的發育異常, 甚至造成胎兒畸形, 所以, 原則上孕期孕婦最好不用藥, 但如有用藥的必要, 則應注意以下八項原則:
1.有受孕可能的婦女用藥時, 需注意月經是否過期;孕婦看病就診時, 應告訴醫生自己已懷孕和妊娠時間, 而任何一位醫生在對育齡婦女問病時都應詢問末次月經及受孕情況。
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2.用藥必須有明確的指征和適應症。 既不能濫用, 也不能有病不用, 孕婦因為疾病同樣會影響胎兒, 更不能自選自用藥物, 一定在醫生的指導下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物。
3.可用可不用的藥物應儘量不用或少用。 尤其是在妊娠的頭3個月, 能不用的藥或暫時可停用的藥物, 應考慮不用或暫停使用。
4.用藥必須注意孕周, 嚴格掌握劑量、持續時間。 堅持合理用藥, 病情控制後及時停藥。
5.當兩種以上的藥物有相同或相似的療效時, 就考慮選用對胎兒危害較小的藥物。
6.已肯定的致畸藥物就禁止使用。 如孕婦病情危重, 則慎重權衡利弊後, 方可考慮使用。
7.能單獨用藥就避免聯合用藥, 能用結論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。
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8.禁止在孕期用試驗性用藥, 包括妊娠試驗用藥。
懷孕期間, 准媽媽面臨藥物使用的問題, 通常有三種情況:
第一, 即使已經鼻涕直流、不斷咳嗽, 准媽媽也忍著不願吃藥;
第二, 准媽媽因為不知道自己懷孕了, 所以就吃了藥;
第三, 准媽媽為慢性疾病患者, 需要長期服藥, 因此擔心藥物對胎兒健康造成影響。
由上可知, 只要是準備懷孕或是已經懷孕的女性, 都可能有藥物使用的疑慮, 因此, 唯有瞭解藥物使用的安全性, 才能保障自己與胎兒安全。
致畸藥物一覽:
避孕藥:可能會使胎兒手腳及內髒出現缺陷。
抗生素:種類較多, 以下有詳細闡述。
四環素:會引起胎兒牙齒變色及骨骼發育異常。
璜胺類藥品:可能會使新生兒產生“核黃疸症”,
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阿司匹林:一種鎮痛解熱劑, 會導致新生兒易流血。
男性荷而蒙:可能使女性胎兒陰☆禁☆蒂增生, 出現陰☆禁☆唇融合的男性化傾向, 生☆禁☆殖☆禁☆器官不能明確分辨。
女性荷而蒙:可能使女性胎兒產生生☆禁☆殖☆禁☆器官缺陷及癌病變, 或造成男性胎兒生☆禁☆殖☆禁☆器官的輕微變化。
安眠鎮定劑:會抑制新生兒呼吸。
抗癌藥:會阻礙DNA、RNA及蛋白質合成, 使胎兒器官發生異常;也可能會造成骨骼發育異常、唇顎裂、角膜不透明等等。
抗凝血劑:可能造成胎兒在子宮內流血而死亡。
抗癲癇藥:可能會成兔唇、顎裂、子宮內胎兒生長遲滯、小腦症、智慧不足等等。
海☆禁☆洛☆禁☆因等禁藥:會使胎兒生長遲滯、智能不足、早產、出生體重低,
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酒精:會產生“胎兒酒精症候群”, 包括:子宮內胎兒生長遲滯、小腦症、智能不足、中樞系統障礙、臉部和關節異常等等。
香煙:香煙中所含尼古丁、一氧化碳或其他有毒物質可能會對胎兒產生以下不良影響:自然流產、早產、胎死腹中、出生低體重, 以及唇顎裂、心血管或泌尿系統異常等畸形。
維生素:孕婦服用維生素過多會對本身及胎兒不利。 有口服補充維生素習慣的孕媽咪最好通過多吃水果蔬菜的辦法來補充。