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各個時期的子宮內膜厚度

子宮內膜厚度在不同時期有不同的標準, 為了更深一步瞭解子宮內膜厚度的正常值, 我們不應該忽略各個時期的子宮內膜厚度。

增生期正常的子宮內膜厚度:增生早期, 宮內膜呈一薄回聲線, 厚約4-6mm。 增生中期, 子宮內膜逐漸顯示三條強回聲線, 其間低回聲區為兩層功能內膜, 內膜厚度約8-10mm。 增生晚期, 三線二區更加清晰可見, 內膜厚度加寬, 約9-10mm。 分泌期正常的子宮內膜厚度:黃體形成後, 在孕激素作用下, 子宮內膜呈分泌反應。 分泌期也分早、中、晚期3期。 分泌期早期正常的子宮內膜厚度:月經週期第15-19日。
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此期內膜腺體更長, 屈曲更明顯。 腺上皮細胞的核下開始出現含糖原的小泡, 稱核下空泡, 為分泌早期的組織學特徵。 分泌期中期正常的子宮內膜厚度:月經週期第20-23日。 內膜較前更厚並呈鋸齒狀。 腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂, 細胞內的糖原排人腺腔稱頂漿分泌。 此期間質高度水腫、疏鬆, 螺旋小動脈增生、捲曲。 分泌期晚期正常的子宮內膜厚度:月經週期第24-28日。 此期為月經來潮前期。 子宮內膜增厚呈海綿狀。 內膜腺體開口面向官腔, 有糖原等分泌物溢出, 間質更疏鬆、水腫, 表面上皮細胞下的間質分化為肥大的蛻膜樣細胞。 此期螺旋小動脈迅速增長超出內膜厚度, 也更彎曲, 血管管腔也擴張。 分泌晚期時, 子宮內膜的厚度約為5--6mm。
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月經期正常的子宮內膜厚度:月經週期第l一4日。 此時雌、孕激素水準下降, 使內膜中前列腺素的合成活化。 前列腺素能刺激子宮肌層收縮而引起內膜功能層的螺旋小動脈持續痙攣, 內膜血流減少。 受損缺血的壞死組織面積逐漸擴大。 組織變性、壞死, 血管壁通透性增加, 使血管破裂導致內膜底部血腫形成, 促使組織壞死剝脫。 變性、壞死的內膜與血液相混而排出, 形成月經血。 子宮內膜厚度可以達到8-10mm。
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