各種出疹性疾病的特徵

寶寶的皮膚猶如一面鏡子， 能反映出許多疾病來。 兒科醫生常常根據發熱與皮膚出疹之間的關係來診斷疾病， 並把這些疾病籠統地稱為“出疹性熱病”。 在這裡， 簡要介紹一些常見的“出疹性熱病”， 並且給家長們提個醒， 當遇到孩子發熱出現皮疹時， 自己不妨暫且當回家庭醫生， 估量一下孩子可能會患什麼病， 心中有個底。 當然， 及時請兒科醫生診治還是十分必要的！

一.水痘

發病原因：由人類皰疹病毒Ⅲ型引起。

症狀特點：

* 發熱第一天即可在孩子的皮膚上發現皮疹， 開始為紅色斑丘疹(略高出皮膚表面的紅色點狀疹子)或丘疹(不高出皮膚表面)，

數小時後變成橢圓形水滴樣小水泡， 周圍紅暈， 以後水皰破潰、結痂、脫痂， 不留疤痕。 各種不同形式的皮膚損害可同時存在， 這是水痘皮疹的特點之一。

* 皮疹初起於軀幹部， 繼而擴展至面部及四肢， 四肢末端少， 而在頭髮間可見水皰疹， 這是水痘皮疹的另一特點， 據此可與丘疹性蕁麻疹區別。

專家提示：水痘可有腦炎、心肌炎、面癱等多種併發症。 患有白血病、淋巴瘤或免疫缺陷性疾病患兒感染水痘時可呈重症， 常伴血小板減少而發生暴發性紫癜， 危及生命。

二.猩紅熱

發病原因：由乙型溶血性鏈球菌引起的一種傳染病。

症狀特點：

* 發熱第二天出疹， 疹子呈紅色針尖狀， 遍及全身皮膚，

疹間無正常皮膚， 皮疹壓之退色， 可見明顯指壓印。 在皮膚褶皺紋處皮疹特別密集， 形成紫紅色線條樣褶痕(稱為“帕氏線”)， 在口唇周圍卻有一層蒼白圈。 皮疹持續3~5天退疹， 一周後全身大片脫皮。

專家提示：高熱， 中毒症狀重， 可併發咽喉炎， 扁桃體炎， 舌苔上有一粒粒小隆起， 醫學上稱為楊梅舌。

三.風疹

發病原因：由風疹病毒引起。

症狀特點：

* 在發熱第一天出現皮疹， 呈紅色斑丘疹， 疹與疹之間有正常皮膚， 壓之退色， 由面部至軀幹至四肢， 疹退後無色素沉著及脫屑。 全身症狀輕。

專家提示：可伴有耳後及枕部淋巴結腫大和壓痛。 嚴重者會併發風疹腦炎， 預後兇險。

四.麻疹

發病原因：由麻疹病毒引起的一種小兒常見呼吸道傳染病。

症狀特點：

* 發熱第四天出疹， 皮疹先呈玫瑰色斑丘疹， 繼而加深呈暗紅色， 可融合成片， 壓之退色， 疹與疹之間可見正常皮膚， 無癢感。

* 皮疹自頭面部至頸至軀幹至四肢， 同一部位皮疹持續2~3天， 按出疹順序開始消退， 疹退後皮膚有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著， 這是麻疹的特徵之一。

專家提示：患兒出疹時體溫增高， 全身症狀加重， 常併發肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等， 可使結核病惡化， 造成營養不良和維生素A缺乏症， 甚至角膜穿孔、失明。