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各種出疹性疾病的特徵

寶寶的皮膚猶如一面鏡子, 能反映出許多疾病來。 兒科醫生常常根據發熱與皮膚出疹之間的關係來診斷疾病, 並把這些疾病籠統地稱為“出疹性熱病”。 在這裡, 簡要介紹一些常見的“出疹性熱病”, 並且給家長們提個醒, 當遇到孩子發熱出現皮疹時, 自己不妨暫且當回家庭醫生, 估量一下孩子可能會患什麼病, 心中有個底。 當然, 及時請兒科醫生診治還是十分必要的!

一.水痘

發病原因:由人類皰疹病毒Ⅲ型引起。

症狀特點:

* 發熱第一天即可在孩子的皮膚上發現皮疹, 開始為紅色斑丘疹(略高出皮膚表面的紅色點狀疹子)或丘疹(不高出皮膚表面),

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數小時後變成橢圓形水滴樣小水泡, 周圍紅暈, 以後水皰破潰、結痂、脫痂, 不留疤痕。 各種不同形式的皮膚損害可同時存在, 這是水痘皮疹的特點之一。

* 皮疹初起於軀幹部, 繼而擴展至面部及四肢, 四肢末端少, 而在頭髮間可見水皰疹, 這是水痘皮疹的另一特點, 據此可與丘疹性蕁麻疹區別。

專家提示:水痘可有腦炎、心肌炎、面癱等多種併發症。 患有白血病、淋巴瘤或免疫缺陷性疾病患兒感染水痘時可呈重症, 常伴血小板減少而發生暴發性紫癜, 危及生命。

二.猩紅熱

發病原因:由乙型溶血性鏈球菌引起的一種傳染病。

症狀特點:

* 發熱第二天出疹, 疹子呈紅色針尖狀, 遍及全身皮膚,

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疹間無正常皮膚, 皮疹壓之退色, 可見明顯指壓印。 在皮膚褶皺紋處皮疹特別密集, 形成紫紅色線條樣褶痕(稱為“帕氏線”), 在口唇周圍卻有一層蒼白圈。 皮疹持續3~5天退疹, 一周後全身大片脫皮。

專家提示:高熱, 中毒症狀重, 可併發咽喉炎, 扁桃體炎, 舌苔上有一粒粒小隆起, 醫學上稱為楊梅舌。

三.風疹

發病原因:由風疹病毒引起。

症狀特點:

* 在發熱第一天出現皮疹, 呈紅色斑丘疹, 疹與疹之間有正常皮膚, 壓之退色, 由面部至軀幹至四肢, 疹退後無色素沉著及脫屑。 全身症狀輕。

專家提示:可伴有耳後及枕部淋巴結腫大和壓痛。 嚴重者會併發風疹腦炎, 預後兇險。

四.麻疹

發病原因:由麻疹病毒引起的一種小兒常見呼吸道傳染病。

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症狀特點:

* 發熱第四天出疹, 皮疹先呈玫瑰色斑丘疹, 繼而加深呈暗紅色, 可融合成片, 壓之退色, 疹與疹之間可見正常皮膚, 無癢感。

* 皮疹自頭面部至頸至軀幹至四肢, 同一部位皮疹持續2~3天, 按出疹順序開始消退, 疹退後皮膚有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著, 這是麻疹的特徵之一。

專家提示:患兒出疹時體溫增高, 全身症狀加重, 常併發肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等, 可使結核病惡化, 造成營養不良和維生素A缺乏症, 甚至角膜穿孔、失明。

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