可選擇的分娩姿勢有:直立、蹲姿、跪、坐、站與靠、側躺、平躺。
各種分娩姿勢的優點和缺點
1、仰臥位元分娩法
國內多數產位取仰臥位, 在產科史上, 仰臥位分娩並不是主要體位。
優點:對產科處理(如器械助產)及新生兒處理方便, 適合醫務人員的需要。
缺點:
(1)仰臥位時增大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈, 使回心血量減少, 產婦可出現仰臥位綜合征。 其結果可誘發胎兒宮內窘迫和產後出血增多。
(2)仰臥位分娩使骨盆的可塑性受到限制, 產道較狹窄, 而且工作效率較低, 從而增加難產的機會。 (3)胎兒的重力失去應有的作用,
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2、側臥位分娩法
優點:能使會陰放鬆, 減少下腔靜脈受壓和防止仰臥位綜合症。
缺點:應用此法接生者操作不便。 在左枕橫位、左枕後位, 採取右側臥位, 右枕橫位和右枕後位採取左側臥位, 有利於胎兒機轉。
3、直立分娩法
優點:
(1)直立姿勢, 由於重力的關係, 先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部, 可反射地使子宮收縮強而有力, 有效地縮短第二產程;
(2)有利於分娩機轉的順利進行, 直產姿勢, 胎兒重力與產道方向一致, 宮縮能使胎頭在產道中旋轉的順利。
4、蹲式分娩法
(1)產婦以蹲式骨產道寬度最大, 當產婦從平臥位改為蹲式時, 骨產道橫斷面的面積可增加30%, 蹲位時出口前後徑可增大0.5cm~2.0cm;
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(2)改善胎兒的血液迴圈, 減輕胎兒在分娩過程中缺氧的程度。
5、現代坐位分娩的方法
由於各種不同形式的坐式產床的出現, 產床的靠背部分可調節, 在分娩過程中可根據宮縮、胎兒下降程度適當調整靠背的角度。
優點:
(1)產婦用力得當, 用力時與產軸一致, 故比傳統的分娩體位可縮短第二產程,
(2)可減少新生兒窒息。
缺點:
(1)產婦久坐後, 會陰部容易發生水腫,
(2)有急產傾向及進程較快的產婦不應採取坐式產椅分娩。
6、跪式分娩
體位:跪著(身體向前傾 抱住一個支撐物)
優點:
(1)對長期臀位的胎兒順利分娩很有幫助
(2)可以幫助胎兒轉換胎位
(3)有助於骨盆擺動(由於胎兒生長和腹部增長引起背痛, 這種背痛可通過骨盆擺動鍛煉而緩解)
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(4)減輕手腕和手臂的緊張
缺點:膝蓋的壓力會很大, 時間長了會受不了(適用于體力強健的准媽媽)
請大家注意胎兒娩出的體位元順序:腳先出(這種方法一般在胎兒胎位不正的情況下使用)