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同卵雙胞胎的風險

同卵雙胞胎的風險懷上雙胞胎, 你會有雙倍的收穫, 但是也要承擔雙倍的風險。 雖然大多數孕媽都能順利度過孕期, 產下健康寶寶, 但是雙胎或者三胎妊娠的孕婦, 需要意識到其中的風險, 如貧血、先兆子癇、妊娠期糖尿病的併發症風險等。 雙胎或者多胎髮生早產(37周以前)和低出生體重兒(低於2500g)的風險很高, 三胎時出現早產和低出生體重兒的概率為90%。 早產會使新生兒呼吸窘迫綜合征和腦癱的風險增高, 因此產科醫生在整個孕期都會密切關注你, 直到生產後, 以確保你和寶寶的安全及健康。

此外,
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雙胎妊娠中有一種嚴重併發症是所有媽媽最畏懼的——雙胎輸血綜合症(TTTS)。 TTTS發生的原因是胎盤血管之間的不正常連接, 這會導致一個胎兒的血(供血兒)流向另一個胎兒(受血兒), 最終一個胎兒的血容量明顯大於另一個胎兒。 雙胎輸血綜合症發生於共用一個胎盤的同卵雙胎。 這對於單絨毛膜雙羊膜囊雙胎來說風險很大, 它同樣可能發生在單絨毛膜單羊膜囊雙胎。 TTTS發生在單絨毛膜雙胎的發生率為10-15%, 一旦發生將導致嚴重的後果。 懷雙胞胎是一件讓人無比興奮的事情, 但雙胎或者三胎妊娠(尤其是共用一個胎盤)的風險較大, 因此孕媽做好產前檢查尤為重要。 同卵雙胞胎妊娠的檢查多胎妊娠時, 產檢和B超的次數根據雙胎或者三胎的情況而定。
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孕媽首先需要在6-10周進行初次判斷絨毛膜性的B超檢查, 11周到13+6周之間進行再次B超檢查, 通過觀察胎兒胎盤、胎膜核對絨毛膜性, 並且確定孕周。 這時, 你也可以根據個人意願進行胎兒頸項透明層厚度檢查(NT), 以篩查唐氏綜合症。 這期間的B超檢查中, 可能會有兩個胎兒的心跳和兩個妊娠囊, 但是12周B超時會發現其中一個消失了。 這是因為其中一個胚胎沒有存活下來, 最後被子宮吸收。 這被稱為雙胎消失綜合症, 該現象對存活下來的胎兒沒有影響。 在孕18-21周的時候還要行一次B超檢查以確定胎兒在宮內是否正常發育。 同卵雙胞胎的三種類型如果你懷有雙胞胎, 你需要知道雙胎的分類, 以便在產檢時瞭解胎兒發育情況,
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來應對雙胎妊娠的風險。 雙胎分為三種類型, 雖然三胎妊娠的情況更為複雜, 但是這種分型方法也可用於三胎妊娠, 這三種類型如下:?雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎(DCDA):每個胎兒都有自己的絨毛膜和羊膜, 胎盤可為2個或者1個。 單絨毛膜雙羊膜囊雙胎(MCDA):胎兒共用一個胎盤, 一層絨毛膜, 但是有兩個羊膜囊。 單絨毛膜單羊膜囊雙胎(MCMA):兩個胎兒共存於一個羊膜腔內, 共用一個胎盤。 所有的異卵雙胎、1/3的單卵雙胎都是雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎, 剩下的2/3是單絨毛膜雙羊膜囊雙胎, 僅僅只有1%的雙胎為單絨毛膜單羊膜囊雙胎。 不同類型的雙胎, B超檢查的次數不一樣對於雙絨毛膜雙胎, 可以每4週一次B超監測胎兒的生長發育情況。
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對於單絨毛膜雙胎, 應每2周進行一次B超監測胎兒的生長發育以及早期排除是否出現特殊併發症等。 如果為單絨毛膜雙羊膜囊雙胎(MCDA), 那B超次數需要增加, 以便發現胎兒的畸形, 因為這種類型的雙胎髮生雙胎輸血綜合症及胎盤異常的風險最高。 如果是單絨毛膜單羊膜囊雙胎(MCMA), 需要進行更頻繁的B超檢查, 因為這類的雙胎經常出現臍帶纏繞, 一旦出現會導致嚴重的併發症。 由於這類妊娠很少見, 你需要接受更加專業的、密切的監護。 另外, 懷有這類雙胎一般會在32-34周時分娩。 因此, 你一定要定期產檢, 以便醫生及時發現問題以及做必要時的處理。
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