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咋防維D缺乏性佝僂病

防治嬰幼兒常見的營養缺乏病

維生素D缺乏性佝僂病

嬰幼兒生長發育快, 骨骼的快速生長需要更多鈣沉著在骨質內, 這個過程很複雜, 但總的和體內鈣磷代謝關係密切。 維生素D在鈣磷代謝調節中起極重要作用。 維生素D能促進鈣、磷在腸道的吸收, 減少尿中鈣磷的排出, 使新形成的骨樣組織周圍的鈣磷濃度升高, 促進鈣沉著在骨組織內。 如果缺乏維生素D, 即使吃進很多鈣劑, 也不易被吸收和利用。 所以, 維生素D缺乏, 可引起體內鈣、磷代謝異常, 不但使骨骼鈣化不良而致骨骼病變, 妨礙正常的生長發育,

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而且使免疫力降低, 容易患肺炎、腸炎等感染。

佝僂病有什麼表現呢?2~3個月開始小兒有煩躁多哭, 夜驚多汗, 枕部頭髮脫落(枕禿)。 進一步發展為顱骨軟化, 用手輕壓頭顱骨較軟, 有壓乒乓球的感覺, 頭顱方形, 前囟閉得晚(正常1歲半左右閉合)。 繼續發展可發生骨骼畸形, 胸部可有雞胸樣表現, 肋緣外翻, 下肢畸形表現為兩膝關節不直, 形成“X”形或“O”形腿, 甚至脊柱側彎或後凸畸形。

怎樣防治佝僂病?維生素D有兩個來源, 第一是靠進食, 母乳和牛奶中維生素D的量均較少, 不能滿足需要。 母乳中含鈣、磷比例較合適, 有利於鈣、磷吸收, 牛奶中鈣、磷比例不適合, 不利於吸收, 所以牛奶餵養比母乳餵養兒容易患佝僂病。 足月兒生後1個月、早產兒生後2周起應補充維生素D。

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維生素D的預防量為每天400國際單位(相當10微克)。 嬰兒較大後可多吃含維生素D食品。 維生素D的治療量為每日5000~10000單位, 用一個月後改為預防量。 冬季因曬太陽少可適當多給。 維生素D大量突擊治療要小心, 以免造成維生素D中毒。

維生素D的第二個來源是日光照射皮膚。 皮膚接觸日光中的紫外線, 可轉變皮膚內膽固醇為維生素D。 這是人體內維生素D的主要來源。 但北方地區寒冷季節長, 獲得陽光機會少, 佝僂病發病率較南方高。 為了預防佝僂病, 小兒應經常到戶外活動, 特別在天氣暖和的季節, 戶外活動時儘量多露出皮膚接受陽光照射。 室內活動時經常開窗(一般玻璃可擋住紫外線)。

預防胃腸、肝、腎疾病,

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因為這些病可以影響維生素D的吸收和利用。

適當補充鈣劑, 鈣的需要量每天600~800毫克。 吃奶量600毫升以上, 可不用鈣劑, 因為牛奶含的鈣量已足夠了。

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