文/劉娜 指導專家/許怡民(首都醫科大學附屬復興醫院婦產科主任醫師)
咳嗽N宗罪
孕媽咪咳嗽劇烈， 嚴重影響生活和工作;
有的孕媽咪白天輕咳， 晚上平躺後即出現咳嗽難忍， 影響睡眠;
有的孕媽咪咳到噁心嘔吐， 咳嗽時間長的孕媽咪還可出現胸部疼痛以至於不敢深呼吸;
有的孕媽咪會在咳嗽時出現尿失禁;
咳得太多或太過激烈， 使腹壓增加， 有可能會導致流產或早產。
孕媽咪案例
28歲的黃靈， 懷孕4個多月了。 剛剛經歷了艱難的孕早期， 又得面對感冒之後帶來的麻煩—“咳嗽”。 從最初的微咳， 她堅持著沒敢吃藥，
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專家提醒
孕期反復咳嗽會造成陣發性短時間腹壓驟增， 對本已負擔很重的盆底肌肉群更是雪上加霜， 而致漏尿及痔瘡加重， 產後盆底肌群鬆懈無力。 特別對於前置胎盤或胎盤位置偏低的孕媽咪則危險係數增加。
孕期咳嗽， 正確看待很重要
咳嗽並不是一種獨立的疾病， 發熱、溫差變化或化學性、機械性刺激等， 只要刺激到接受器(包括鼻腔、咽喉、耳管、耳膜、氣管、支氣管、肋膜、心包膜、橫膈膜等)， 使之產生衝動， 就可能引起咳嗽。
咳嗽是身體一種常見的生理反射，
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發生了孕期反復咳嗽時找出原因很重要， 故必要時應到醫院檢查請醫生確診， 應該積極治療， 千萬不要忍耐不吃藥。 這樣才不會顧此失彼， 禍及胎寶貝。
常見的致咳原因
1炎症刺激引起的咳嗽
如慢性咽炎、上呼吸道炎症、氣管炎和肺部疾病。 各種病原體所致的呼吸道感染得到控制後咳嗽仍遷延不愈。 其症狀頑固， 常伴有氣道反應性增高， 常常在感冒當日或數日後出現刺激性咳嗽、乾咳， 咽部燥癢難耐、異物感， 或痰白量少難咳。 通常最易引起咳嗽的發炎病症為氣管炎、急慢性支氣管炎、肺炎，
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支氣管炎 常見的症狀是發熱和咳嗽， 且咳嗽較劇烈， 次數多。 甚至伴有嘔吐或者腹瀉， 嚴重時出現呼吸困難。
肺炎 主要症狀是咳嗽、咳痰、發熱及胸痛等， 這些症狀的表現強度有很大差異， 較為多見的症狀為發熱。 嚴重肺炎影響呼吸直至發生迴圈衰竭， 還可能出現紫紺、面色蒼白、四肢濕冷等症狀。
哮喘 孕媽咪常常氣促且呼吸困難， 呼吸時伴有喘鳴聲音， 並且胸口常有憋悶的感覺， 尤其在清早及晚間時候會咳嗽得更加厲害。
2各種過敏因素造成咳嗽
對外界環境冷熱刺激， 過熱、過冷、太辣的刺激性食物， 大聲說笑、語速加快、廚房中炒菜油煙、煙味以及在空氣污染較重的地方，
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3感冒引起的咳嗽最為常見
小小的感冒， 儘管不是什麼大病， 但是可能造成影響， 如果不積極治療還可能導致一系列併發症等。 若患流行性☆禁☆感冒， 且症狀較重， 則對胎寶貝影響較大， 此間服藥對胎寶貝也有較大風險。 普通感冒和流行性☆禁☆感冒都是由病毒引起的呼吸道傳染疾病。
普通感冒
主要病原是一般病毒， 一年四季中都有可能患上。 孕期患普通感冒者居多， 對胎寶貝影響不大， 但如果體溫較長時間持續在39℃左右， 則有導致畸胎的可能。 常見症狀：鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛， 有時出現低熱。
流行性☆禁☆感冒
病原是流感病毒， 借空氣和病人的鼻涕、唾液、痰液傳播，
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4其他肺部嚴重疾患
孕前多已經患病， 並已在治療中， 一般這種情況較為少見。
應對咳嗽3個必要提醒
1.孕期發生感冒等上呼吸道感染要儘早治療， 不要因怕傷及胎寶貝而拖延， 治療感冒都是一些常用的， 對胎寶貝相對安全的藥物， 如祛痰藥、消炎藥、退燒藥， 及調理性中藥都可以選擇， 不要讓疾病變成慢性遷延。具體的用藥方法要在醫生指導下進行。
2. 當發生了輕微早期的咳嗽，不嚴重時可以不用藥物治療，可採取一些科學生活保健的辦法。多喝溫涼開水，也可用梨、冰糖、紅棗煮水喝，將梨切成丁，與紅棗先煮，隨後加冰糖繼續煮，每天喝幾杯有助於治療咳嗽。體質陰虛的孕媽咪要著重於止嗽、養陰潤肺。
3. 重度咳嗽，如果需要藥物治療，一定要在醫生指導下進行。
不要讓疾病變成慢性遷延。具體的用藥方法要在醫生指導下進行。2. 當發生了輕微早期的咳嗽，不嚴重時可以不用藥物治療，可採取一些科學生活保健的辦法。多喝溫涼開水，也可用梨、冰糖、紅棗煮水喝，將梨切成丁，與紅棗先煮，隨後加冰糖繼續煮，每天喝幾杯有助於治療咳嗽。體質陰虛的孕媽咪要著重於止嗽、養陰潤肺。
3. 重度咳嗽，如果需要藥物治療，一定要在醫生指導下進行。
