咳嗽變異性哮喘症狀

咳嗽變異性哮喘發病原因錯綜複雜， 是由遺傳和環境共同決定的。 如果孩子的一級親屬有哮喘病史， 孩子患哮喘的機會增加。 環境因素則包括各種過敏原、刺激性氣體、病毒感染、居住地區、居室條件、氣候、濫用藥物等均可能是導致過敏性哮喘發生的原因。

1、胸痛：肺和髒層胸膜對痛覺不敏感， 肺炎、肺結核、肺梗死、肺膿腫等病變累及壁層胸膜時， 可發生胸痛。 胸痛伴高熱， 應考慮肺炎， 肺廟侵及壁層胸膜或肋骨時， 出現隱痛、持續加劇。 乃至刀割樣疼痛;胸膜炎常引起胸廓活動較大的兩側下胸痛， 與咳嗽、深吸氣有關;自發性氣胸可在劇咳或屏氣時突然發生劇痛。 胸痛應注意與非呼吸系統疾病引起的胸痛相鑒別， 如心紋痛、縱隔、食管、服和腹腔疾患所致的胸痛。 2、咳痰：痰的性狀、量及氣味對診斷有幫助。 一般痰由白色泡沫或粘液狀轉為膿性多為細菌性☆禁☆感染， 大量黃膿痰常見於肺膿腫或支氣管擴張， 鐵銹樣痰可能是肺炎鏈球菌感染， 紅棕色膠凍樣痰常提示肺炎克雷白桿菌感染， 伴厭氧菌感染時， 膿痰有惡臭味;肺水腫時， 咳粉紅色稀薄泡沫痰;肺阿米巴病呈咖啡樣痰， 肺吸蟲病為果醬樣痰。 痰量的增減， 反映感染的加劇或炎症的緩解。 若痰量突然減少， 且出現體溫升高， 可能與支氣管引流不暢有關。 3、呼吸困難：呼吸困難主要表現在呼吸頻率、深度及節律等方面。 按其發作快慢分為急性、慢性和反復發作性。 急性氣促伴胸痛常提示肺炎、氣胸、胸腔積液、慢性進行性氣促見於慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺間質纖維化、支氣哮喘發作時， 常出現呼氣性呼吸困難， 且伴哮鳴音， 緩解時可完全消失， 下次發作時症狀再次出現。 呼吸困難分為吸氣性、呼氣性和混合性三種。 喉頭水腫、喉氣管炎症、腫瘤或異物引起上呼吸道狹窄時， 出現吸氣性喘鳴音;哮喘或喘息性支氣管炎引起下呼吸道廣泛支氣管痙攣.則引起呼氣性哮鳴音。 4、臨床表現主要為長期頑固性乾咳常常在運動、吸入冷空氣、上呼吸道感染後誘發， 在夜間或淩晨加劇， 體檢時無哮鳴音， 肺功能損害介於正常人與典型哮喘之間， 皮膚過敏原試驗可以陽性。 5、咳嗽持續發生或者反復發作一個月以上， 常在夜間發生或清晨發作性咳嗽， 運動後加重痰多;6、在表現為變異性哮喘的成人中， 發病年齡較典型哮喘為高， 約有13%患者年齡大於50歲， 中年女性較多見。 而在兒童時期咳嗽可能是哮喘的唯一症狀甚至是發展為支氣管哮喘的一個先兆。