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哪些中成藥孕婦須慎服?

近日, 懷孕近3個月的讀者李女士致電本報詢問:她在孕期偶爾頭痛感冒從不敢用西藥, 而是服用中藥和中成藥, 但又聽說中藥也有使寶寶畸形的可能, 不知如何是好。

專家指出, 一定不要有“中藥材和中成藥不會致使胎兒畸形”的錯誤觀念, 但也不要因噎廢食、該用藥不用藥, 原則應該是分清禁忌、權衡利弊。

毒性中藥材 絕對禁用

中華中醫藥學會莊乾竹博士介紹, 中藥材中有很多是帶有劇毒和毒性的, 這一類藥有明確的禁忌, 禁止給孕婦使用。

她指出, 毒性較強的中藥, 對胚胎有直接的傷害和腐蝕,

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服用後會產生毒性蓄積作用, 引起胎兒畸變, 甚至直接導致流產, 應引起高度重視, 在任何情況下都應該禁止使用。 國家明確發佈的28種毒性中藥材孕婦要禁用, 此外還有一些藥材也帶有毒性, 例如朱砂, 抓方前一定詢問有經驗的中醫。

四大類中藥材 應當慎用

除了禁用藥材, 孕婦尤其是懷孕在3個月內的孕婦, 應慎用的中藥材主要有以下四大類:活血破氣類、滑利攻下類、大辛大熱類、芳香開竅類。

莊乾竹介紹, 活血類中藥材會刺激子宮收縮、加速血液迴圈, 血隨氣行, 氣息一亂胚胎就有流產危險;滑利攻下類的更是作用劇烈, 能刺激平滑肌, 通利瀉下、傷陰耗氣, 使胎兒不穩;大辛大熱類中藥辛熱而燥, 迫血傷津, 對胎兒十分不利;芳香開竅類則辛溫香躁、疏通氣機,

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易損胎兒之氣。

“慎用”不等於不用 需先權衡利弊

要提醒的是, “慎用”並不等於盲目地一味不用, 如果病情實在需要, 應該先權衡用藥的利弊, 因為當用藥時不用, 可能對身體傷害更大。

莊乾竹指出, 有的孕婦生病且病情發展到一定階段時, 為了避免藥物的副作用而扛著不吃藥, 因此使病情嚴重, 反而對自己和寶寶都帶來更大的傷害, 所以要明確的是, “慎用”的中藥材並不等於“禁用”, 建議先就醫, 讓醫生根據病情權衡用藥的益處和風險後選擇用還是不用。

此外, 很多的中成藥中配伍了許多禁用或慎用的中藥材成分, 這些中成藥的數目實在太多, 無法一一列舉, 但購買時要多留心眼,

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一是看上面是否標明了孕婦為禁忌人群, 二是當拿不定主意時先諮詢專業藥師, 平時對慎用和禁用的藥材列一個清單, 做到心中有數。

尤其要注意的是, 很多中成藥對孕婦沒有明確禁忌, 但如果在孕期使用了卻不對症, 也會引起極大的副作用。

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