哪些人比較容易患上風濕熱

什麼是風濕熱？

風濕熱是常見的風濕性疾病， 其病變是全身結締組織非化膿性炎症， 它與A族β溶血性鏈球菌感染密切相關， 主要侵犯心臟和關節。 表現為心臟炎、遊走性關節炎、舞蹈病、環形紅斑和皮下小結， 可反復發作。 心臟炎是最嚴重的表現， 急性期可危及病兒生命， 反復發作可致永久性心臟瓣膜病變， 影響日後勞動力。 本病3歲以下少見， 好發年齡為6～15歲；一年四季均可發病， 以冬春多見；無性別差異。

哪些人是風濕熱的易感人群？

風濕熱好發于兒童及青少年時期， 好發年齡5～15歲， 高發季節在1～6月份， 4、5月份最多。

A族l3溶血性鏈球菌上呼吸道感染流行與風濕熱發病密切相關， 感染流行後風濕熱的發病率增高；居住條件擁擠、社會經濟情況差者發病較多；在風濕熱患者家庭中， 其發病率較無風濕熱史的家庭為高。

風濕熱的發病機制和病理特徵是什麼？

(1)發病機制：目前認為風濕熱的發病為A族β溶血性鏈球菌感染引起的免疫反應， 是A族β溶血性鏈球菌咽峽炎後的晚期併發症， 其發病機制目前尚未完全闡明。 當鏈球菌感染時某些細菌成分在人體產生抗體， 交叉作用於自身組織， 如心肌、心臟瓣膜、結締組織， 形成免疫複合物， 引起炎症。

(2)病理表現：病變累及全身結締組織， 以心臟、血管及漿膜改變最明顯。 特徵性改變為形成風濕小體。

病理過程分為滲出、增生、硬化。 早期為滲出性炎症， 2～3周後為增生期， 形成典型的風濕小體。 結締組織繼續增生進入硬化期， 可導致心臟瓣膜增厚變形。

此外， 大腦皮層、小腦、基底核可見散在非特異性細胞變性和小血管透明變性。