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哪些原因易引起小兒腹瀉

引起小兒腹瀉病的病因分為:(1)感染性:如病毒、細菌、真菌和寄生蟲等感染;(2)非感染性:包括飲食性、過敏性、先天酶缺陷及氣候等因素引起的腹瀉。

1.感染因素

腸道內感染:可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起, 以前兩者多見, 尤其是病毒。

(1)病毒感染:寒冷季節的嬰幼兒腹瀉80%由病毒感染引起, 以輪狀病毒最常見, 其次有星狀和杯狀病毒、腸道病毒, 包括柯薩奇病毒、埃可病毒和腸道腺病毒等。

(2)細菌感染:大腸桿菌、空腸彎麴菌、耶爾森菌、沙門菌等。

(3)真菌:致腹瀉的真菌有念珠菌、麴菌、毛黴菌, 小兒以白色念珠菌多見。

(4)寄生蟲:常見為藍氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲和隱孢子蟲等。

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腸道外感染:如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染或急性傳染病時, 可由於發熱、感染原釋放的毒素、抗生素治療、直腸局部激惹作用而併發腹瀉。

(5)濫用抗生素引起的腹瀉:長期、大量地使用廣譜抗生素可引起腸道菌群紊亂, 腸道正常菌群減少, 耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌或白色念珠菌等大量繁殖, 引起藥物較難控制的腸炎, 有學者稱之為抗生素相關性腹瀉。

2.非感染因素

(1)飲食因素:餵養不當;過敏性腹瀉, 如對牛奶或豆漿等過敏而引起;原發性或繼發性雙糖酶(主要為乳糖酶)缺乏或活性降低, 腸道對糖的消化吸收不良而引起腹瀉。

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(2)氣候因素:氣候突然變化、腹部受涼, 或天氣過熱消化液分泌減少等誘發消化功能紊亂致腹瀉。

冬季天氣寒冷, 家長要注意寶寶腹部保暖, 注意飲食, 避免引起寶寶腹瀉。

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