哪些因素可導致羊水早破

羊水是包在胎膜(由羊膜和絨毛膜組成)裡的無色透明的液體， 其中包含著白色小塊的胎脂和胎毛。 羊水在整個妊娠期間， 可以使胎兒在母親的子宮裡活動自如， 免受外力的擠壓， 緩解外力的碰撞， 因此對胎兒有良好的保護作用。

臨產時， 隨著子宮不斷地收縮， 子宮口開大處的胎膜承受不了較大壓力而破裂， 使羊水從陰☆禁☆道裡流出， 這種情況被稱為破水。 如果在子宮沒有出現規律性收縮以及陰☆禁☆道見紅的情況下就發生了羊水破裂， 也就是說胎膜在臨產前破裂了， 這種情況被稱為羊水早破， 它是產科常見的一種併發症。

未到正常分娩時間， 胎膜提前破裂， 羊水流出， 稱“羊水早破”。 羊水早破多見於懷孕後期的女性， 占總分娩人數的12%左右。

羊水早破的原因 主要原因有生殖道感染、宮頸鬆弛和胎位異常等;其他因素有先天性胎膜發育不良、腹部創傷、性☆禁☆生☆禁☆活創傷等， 這些因素雖然並非主要原因， 但也並不少見。

羊水早破的危險和危害

引發胎兒早產

胎膜是胎兒的保護膜， 如果胎膜早破就會使羊水過早地流出， 失去對胎兒的保護作用。 由於羊水流出後， 子宮就會變小， 不斷刺激子宮收縮， 這時胎兒若是不足月就會發生早產。 而早產兒的各個器官功能還沒有發育完全， 體重較低， 生活能力很差， 很容易發生夭折。

引發胎兒宮內窘迫

未臨產時破水如果胎先露未定， 臍帶會隨著羊水流出而脫垂出來， 引起胎兒在子宮內發生窘迫。

引發滯產及胎兒缺氧

如果羊水流出過多， 子宮會緊貼著胎兒的身體， 刺激子宮引起不協調宮縮， 從而影響產程進展和胎盤的血液迴圈， 導致滯產和胎兒缺氧。

引發母嬰感染

胎膜破裂的時間越長， 發生宮內感染的幾率就越大。 如果胎兒吸入感染的羊水， 就會引起吸入性肺炎。 另外， 產婦也容易在分娩時感染或造成產褥感染。

羊水早破的表現及判斷 典型表現是孕婦突然感到陰☆禁☆道內有液體流出， 開始大量、繼而少量或間斷排出， 當咳嗽、打噴嚏或負重時， 流量會加大。 但是， 如果破口比較小或位置比較高、陰☆禁☆道流水不多，

判斷起來就比較困難。 特別是在妊娠晚期， 由於尿道口比較鬆弛， 用力時常有尿液溢出， 加上此時陰☆禁☆道分泌物較多， 到底是羊水還是分泌物流出， 往往一時難以判斷， 常常會使羊水早破得不到及時診斷。 一個簡單而又實用的方法是用pH試紙沾一下陰☆禁☆道流出的液體， 如果試紙顯藍色， 流出的就可能是羊水， 宜儘快去醫院就診。

羊水早破的處理 首先， 孕婦不要驚慌， 應安靜地平臥在床上， 把枕頭放在臀下， 抬高臀部， 儘量保持頭低臀高位。 這樣做的目的是防止臍帶脫垂， 尤其是胎兒臀位和雙胎產婦更應該注意。 其次， 羊水早破意味著分娩的到來， 宜馬上去醫院待產。 入院後， 根據孕婦的具體情況， 醫生會做出相應的處理。

一般情況下， 破膜後24小時內孕婦會臨產， 如果破膜24小時後仍無臨產徵兆， 應注意觀察胎兒及產婦的心率、體溫、白細胞的變化， 及時使用抗生素防治感染。 孕齡>36周、24小時後未臨產者應積極催產;孕齡<>

羊水早破的預防 首先， 孕婦要積極防治各種婦科疾病， 特別是生殖道感染;胎位不正的要及時糾正胎位， 尤其在妊娠前7個月。 其次， 要儘量避免到人群擁擠的地方(去電影院、去商場、乘公車等)， 被行人不小心撞到而早破水的孕婦並不少見。 第三， 做家務或工作時要勞逸結合， 避免過度勞累， 保證充足睡眠， 避免攀高、舉重物等危險的動作， 雙胎或羊水多的孕婦要在懷孕後期使用“腹兜”。 第四， 不要在過於平滑或不平的地面上行走，

不要穿高跟鞋。 行走速度不宜過快， 以免摔倒。 第五， 懷孕中期過性☆禁☆生☆禁☆活時要避免用力過度， 懷孕後期應避免性☆禁☆生☆禁☆活， 以免發生意外。