哪些因素可導致胎盤滯留

胎兒娩出後30分鐘， 胎盤仍未娩出者， 稱為 “胎盤滯留”， 也稱 "胞衣不下"。 胎盤滯留可引起產後出血， 須認真對待。 導致胎盤滯留的因素大致有如下幾種：
一、子宮收縮乏力 第三產程中產婦精疲力盡、腹壁鬆弛、子宮收縮無力， 如同時產婦的膀胱充盈， 胎盤雖從子宮壁剝離， 但仍有可能滯留在宮腔內。 有些產婦子宮收縮乏力還可引起胎盤部分剝離、部分仍附著於子宮壁， 出血會更嚴重。
二、子宮不協調收縮 如果子宮局部肌纖維異常收縮， 則在子宮某一部位出現收縮環， 使已剝離的胎盤卡在環的上方， 引起胎盤嵌頓。 這種情況多見於胎膜早破、難產以及第三產程處理不當等。
三、子宮內膜炎症、內膜粗糙、內膜發育不良 曾做過人工流產、刮宮 (尤其是多次人工流產)或曾患子宮內膜炎者的子宮內膜表面粗糙， 胎盤附著後不易剝離， 有些產婦的胎盤面積大而薄或附著在發育較差的內膜上。 這些均可致使胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤殘留甚至胎盤植入。
對於胎盤滯留必須及時治療。 正確的處理會使大多數病人轉危為安。