哪些因素可致宮外孕(異位妊娠)

宮外孕也稱異位妊娠， 是指發生在子宮腔外的妊娠， 其中約有98%發生在輸卵管。 那么， 哪些婦女容易發生宮外孕呢？

■患慢性輸卵管炎的婦女

正常情況下， 輸卵管通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動， 把受精卵輸送到宮腔。 患有慢性輸卵管炎的婦女， 由于炎癥及病變， 使得孕卵到達宮腔發生困難。

■輸卵管發育不良或畸形的婦女

輸卵管肌層發育不良、內膜缺乏纖毛等病變， 使輸卵管輸送孕卵的功能減退。 輸卵管畸形病變， 也不易使受精卵順利到達宮腔。

■患子宮內膜異位癥的婦女

這是因為異位在輸卵管間質部的內膜，

致使管腔狹窄或阻塞， 孕卵難以通過。 另一方面， 當孕卵與異位的內膜接觸時， 合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來， 并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶， 侵蝕異位膜使其形成一個缺口， 讓孕卵植入其中發育， 從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。

■盆腔內有腫物的婦女

由于腫物的擠壓和牽引， 使子宮或輸卵管位置移動， 結構異常， 這就會影響孕卵正常達到宮腔。

■輸卵管結扎后再通的婦女

不論是自然再通還是施行手術再通， 輸卵管均不像以前那樣暢通， 再通處比較狹窄， 孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。

■有過宮外孕病史的婦女

如果準備再次懷孕， 但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因，

則此次懷孕后發生宮外孕的風險要比一般婦女高。

所以， 容易發生宮外孕的婦女， 必須注意以下幾點：

①如果確定懷孕， 最好在停經后六周內到醫院做一次全面的早孕檢查；

②在生育期內， 出現短暫停經后， 下腹部一側又出現不明原因的隱痛或酸脹， 應高度警惕宮外孕的可能；

③停經后不久， 從陰☆禁☆道排出膜樣的片狀或管狀物， 放入清水中飄浮， 表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結構， 說明發生了宮外孕， 但胚囊已受損流產， 應去醫院做進一步治療。