曾生過無腦兒、脊柱裂或其他畸形胎兒的准媽媽, 再次懷孕後, 應進行產前檢查和遺傳諮詢。 孕早期曾服用可能致胎兒畸形的藥物, 或接受過放射線診斷或治療的准媽媽, 都要進行產前檢查和遺傳諮詢, 並進行相關產前診斷。
畸形兒產生的根源可從內因與外因兩個方面尋找。
畸形兒產生的外因
激素影響:
孕早期應用雌激素、雄激素及孕激素, 可引起胎兒性別的變化及其他畸形。
藥物影響:
准媽媽連續用鏈黴素可致新生兒耳聾。 四環素、激素類的藥物都有致畸的報導, 所以妊娠期用藥應在醫生指導下合理使用。
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吸煙飲酒:
准父母長期大量飲酒、吸煙, 都有可能產生死胎、低體重兒、智力低下等情況。
准媽媽病毒感染:
常見的是孕早期母親患流感、風疹、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等病毒感染, 可使胎兒患小頭畸形及腦積水、腦鈣化等組織或器官畸形。
准媽媽化濃妝:
一項調查表明, 每天濃妝豔抹者胎兒畸形的發生率是不塗濃妝者的1.25倍。 對胎兒畸形發育所產生不良影響的主要是化妝品中含的砷、鉛、汞等有毒物質, 這些物質被准媽媽的皮膚和黏膜吸收後, 可透過血胎屏障, 進入胎血循環, 影響胎兒的正常發育。 其次是化妝品中的一些成分經陽光中的紫外線照射後產生有致畸作用的芳香胺類化合物質。
准媽媽受過輻射:
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准媽媽早期過量接受放射性物質有可能導致畸形兒的產生, 因此准媽媽早期盡可能不做腹部X線透視或攝片, 否則有引起先天性心臟缺陷、小頭畸形、死胎等危險。
准媽媽受病貓傳染:
也許很少有人知道, 帶菌的貓是一種對導致胎兒畸形威脅很大的傳染病源, 而貓的糞便則是這種惡性傳染病傳播的主要途徑。 據有關資料顯示, 在英國, 由於准媽媽親近貓給嬰兒造成不良後果的, 約占染病准媽媽的40%, 每年約有500名嬰兒被貓所害。
畸形兒產生的內因
畸形兒產生的內因主要來自遺傳因素, 這是由來自父母親的遺傳物質的異常而造成的。 人體內的遺傳物質存在於細胞核內的染色體上。 通常染色體是穩定的,
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近親結婚:
某些遺傳性疾病, 致病基因是隱性的, 只有當夫婦雙方都攜帶這種隱性基因且結合時, 後代才明顯發病。 非近親婚配時, 兩個相同致病基因互相遇合而引起發病的可能性較低, 而近親結婚的夫婦, 由於他們的基因來自同一祖先, 雙方攜帶有相同致病基因的可能性明顯大於一般群體, 子女中某些遺傳性疾病的發病率就遠遠高於非近親結婚者所生的孩子, 因此近親之間應禁止通婚。
產前檢查和遺傳諮詢
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凡具有下列情況之一的准媽媽, 在懷孕4~6個月時, 都應進行產前檢查和遺傳諮詢, 並進行相關的產前診斷:
年齡在35歲以上的准媽媽。 因卵子老化, 染色體容易發生突變, 產生胎兒先天性畸形或先天愚型兒的危險性較大。
曾生過無腦兒、脊柱裂或其他畸形胎兒的准媽媽, 再次懷孕後, 應進行產前檢查和遺傳諮詢。 因為她們再次生育同類異常孩子的危險性較一般准媽媽高得多。 有習慣性流產、多次胎死宮內的准媽媽再次懷孕後, 要進行相關項目檢查。 因為這種情況有可能是由夫婦一方或雙方染色體異常引起的, 再次懷孕, 仍可出現畸胎。
家族中有先天性代謝性疾病的准媽媽, 或准媽媽本人曾生育過代謝性疾病患兒。
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夫婦雙方均為同一種地中海貧血患者。
懷孕早期, 曾患過風疹、巨細胞病毒、單純皰疹等病毒感染的准媽媽。
孕前及孕期飼養寵物並經常接觸寵物的准媽媽。 寵物, 尤其是貓, 是弓形體病的傳染源。 准媽媽感染後生下的嬰兒可能患有腦積水、腦鈣化、先天性失明等畸形。
孕早期曾服用可能致胎兒畸形的藥物, 或接受過放射線診斷或治療的准媽媽, 都要進行產前檢查和遺傳諮詢, 並進行相關產前診斷。
准媽媽和准爸爸都做孕前體檢
生一個健康的寶寶不是從卵子受精開始, 而是從母親卵子和父親精子生成之初就開始了。 為確保卵子和精子的健康, 准父母要進行孕前體檢, 現在很多家庭能做到准媽媽體檢, 但對準爸爸的體檢還認識不足。孕前檢查要讓醫生瞭解雙方家族生育情況,檢查雙方是否有遺傳疾病和傳染病、性病等,如有這些疾病要暫緩懷孕。
准爸爸、准媽媽至少戒煙戒酒半年左右再懷孕
為了寶寶的健康,准爸爸、准媽媽都應至少戒煙、酒半年左右再懷孕。尼古丁會增加精子畸形幾率,也影響卵子品質;酗酒會使精子畸形的比例達到 70%。准爸爸還要遠離高溫、電磁輻射、噪音、汽油等容易使精子畸形的環境,避免接觸硫酸、二甲苯等揮發性氣體。此外,葉酸的缺乏可能造成胎兒神經管畸形,父母雙方在懷孕前3個月都應補充葉酸,准媽媽還應在婚後及時注射風疹疫苗,並在注射3個月後懷孕,服避孕藥的准媽媽最好停藥3個月後再懷孕。
謹慎渡過早孕期
對準媽媽和胎兒來說,孕期前3個月是最重要的,准媽媽要儘量遠離可能有污染的環境,避免接觸農藥、藥物,減少和電腦、手機等輻射性物體的接觸時間,尤其是一天8個小時離不開電腦的工作最好不要再繼續。
懷孕期間保持愉快的情緒非常重要,尤其在懷孕前三個月,由於妊娠反應,很多准媽媽會產生恐懼焦慮,這時抱定“懷孕反應是正常現象”的信念有助克服緊張心理,對胎兒成長也有利。
懷孕3個月內胚胎開始形成神經系統的雛形,准媽媽要繼續補充葉酸。
此外,孕期前3個月用藥尤其需要注意。藥品的安全性被劃成幾類:A類是很安全的藥物,像維生素和一些營養藥物;B類是相對安全的藥物,像青黴素,但要聽從醫生的建議,不能隨便使用;C類藥物有輕微致畸作用,像抗甲狀腺病、糖尿病的藥物,某些抗生素,治療不孕症、腦垂體瘤的藥物等;D類是有嚴重致畸作用的藥物,像氯黴素、抗腫瘤藥等,准媽媽不能服用。如果准媽媽需要服藥又拿不准主意時,一定要先諮詢醫生。
但對準爸爸的體檢還認識不足。孕前檢查要讓醫生瞭解雙方家族生育情況,檢查雙方是否有遺傳疾病和傳染病、性病等,如有這些疾病要暫緩懷孕。准爸爸、准媽媽至少戒煙戒酒半年左右再懷孕
為了寶寶的健康,准爸爸、准媽媽都應至少戒煙、酒半年左右再懷孕。尼古丁會增加精子畸形幾率,也影響卵子品質;酗酒會使精子畸形的比例達到 70%。准爸爸還要遠離高溫、電磁輻射、噪音、汽油等容易使精子畸形的環境,避免接觸硫酸、二甲苯等揮發性氣體。此外,葉酸的缺乏可能造成胎兒神經管畸形,父母雙方在懷孕前3個月都應補充葉酸,准媽媽還應在婚後及時注射風疹疫苗,並在注射3個月後懷孕,服避孕藥的准媽媽最好停藥3個月後再懷孕。
謹慎渡過早孕期
對準媽媽和胎兒來說,孕期前3個月是最重要的,准媽媽要儘量遠離可能有污染的環境,避免接觸農藥、藥物,減少和電腦、手機等輻射性物體的接觸時間,尤其是一天8個小時離不開電腦的工作最好不要再繼續。
懷孕期間保持愉快的情緒非常重要,尤其在懷孕前三個月,由於妊娠反應,很多准媽媽會產生恐懼焦慮,這時抱定“懷孕反應是正常現象”的信念有助克服緊張心理,對胎兒成長也有利。
懷孕3個月內胚胎開始形成神經系統的雛形,准媽媽要繼續補充葉酸。
此外,孕期前3個月用藥尤其需要注意。藥品的安全性被劃成幾類:A類是很安全的藥物,像維生素和一些營養藥物;B類是相對安全的藥物,像青黴素,但要聽從醫生的建議,不能隨便使用;C類藥物有輕微致畸作用,像抗甲狀腺病、糖尿病的藥物,某些抗生素,治療不孕症、腦垂體瘤的藥物等;D類是有嚴重致畸作用的藥物,像氯黴素、抗腫瘤藥等,准媽媽不能服用。如果准媽媽需要服藥又拿不准主意時,一定要先諮詢醫生。