哪些孕婦要做產前診斷？

產前診斷是指胎兒是否畸形的產前檢查診斷， 主要是通過羊水穿刺檢查、B型超聲波檢查、胎兒鏡檢查， 必要時X光檢查等方法來進行的。 產前診斷不同於產前檢查， 產前檢查是每個孕婦都必須做的， 產前診斷則是在有些致畸高危因素的情況下才做。 主要見於以下情況：

35歲以上的孕婦
婦女年齡在35歲以上， 卵子容易老化或染色體發生畸變， 所以胎兒患先天性畸形或先天愚型的可能性比35歲以下的婦女高好幾倍， 甚至幾十倍。 另外， 男性年齡超過55歲， 由於精子的老化或染色體畸變、胎兒也可能發生先天畸形或先天愚型。 因此， 上述情況應做產前診斷。
已生過先天性癡呆兒的孕婦
先天性癡呆一般是染色體異常所致， 如果第一個孩子染色體異常， 生第2個孩子有10%的可能性仍是染色體異常。
有習慣性流產史、早產、死胎、死產的孕婦
發生習慣性流產、早產、死胎、死產的孕婦， 其胎兒均可能有染色體異常。 這是由於夫妻一方或雙方細胞核染色體異常， 遺傳給胎兒， 而染色體畸變的胎兒有90%會發生流產、早產、死胎。

已生過代謝病兒的孕婦
生過患代謝性疾病， 如苯丙酮尿症、白化病等患兒的孕婦， 如再次懷孕， 生同樣病兒的幾率約為25％。
家庭中有伴性遺傳病史的孕婦
因為伴性遺傳病有的是母親傳給兒子， 而女兒正常；有的是父親傳給女兒， 兒子卻正常。 因此， 可以通過測定胎兒性別， 決定留男還是留女。
妊娠前3個月用過致畸藥物的產婦
妊娠早期， 如果孕婦長時間、大劑量服用可的松、已烯雌酚等激素類藥或其它藥物， 如苯海拉明、撲刃敏等， 大約有20％的胎兒可發生畸形， 做產前診斷是優生的一個必要措施。 妊娠前3個月內有病毒感染史的孕婦
如風疹、流感、帶狀皰疹等病毒感染時， 可傳染給胎兒， 使胎兒發生先天性心臟病、耳聾、白內障、肝脾腫大， 唇裂等。 有關研究資料表明， 痢呆兒中， 有20％是妊娠期間發生了病毒感染所致。 因此， 有這種情況的孕婦， 也應做產前診斷。
當然， 還有些情況要根據臨床醫生的檢查和孕婦自身的一些其他情況來決定是否做產前診斷， 達到優生的最終目標
（實習編輯：徐素秋）