產後大出血是很多准媽媽生完孩子後要面對的考驗。 其實， 只要孕期多加注意， 這是可以預防的。
什麼是“產後大出血”？
“產後大出血”是指胎兒娩出後， 經陰☆禁☆道生產的產婦出血超過500毫升， 或經剖腹生產的產婦出血超過1000毫升。 一般經陰☆禁☆道生產後的出血量普遍被低估， 因為在胎盤剛娩出到子宮完全收縮瞬間， 往往就可能失血數百毫升， 而部份產婦在出血後並沒有任何不適， 所以雖然依據其定義是超過500毫升屬於產後大出血， 但實際上這些產婦並不是每位都被認定是產後異常。
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有流產史的孕婦
因為流產容易使子宮內膜受到不同程度的損傷及感染， 患子宮內膜炎的機會增加， 再次妊娠時前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留的發生率相應上升， 發生產後出血的幾率也大大增加， 而且流產次數越多， 幾率越大。
女性朋友應儘量避免計畫外懷孕， 以保證日後產婦和胎兒的健康。
精神過於緊張
有些准媽媽在分娩時精神過於緊張， 導致子宮收縮力不好， 是造成產後出血的主要原因。 在正常情況下， 胎盤從子宮蛻膜層剝離時， 剝離面的血竇開放可以出血， 但當胎盤完全剝離並排出子宮之後， 子宮收縮流血迅速減少。 如果准媽媽精神過度緊張造成子宮收縮不好， 血管不得閉合， 即可發生大出血。
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另外， 產程過長， 使用鎮靜、鎮痛藥過多， 麻醉過深， 也可造成胎盤收縮無力， 出現大出血。
羊水過多、巨大兒、多胎妊娠
由於子宮過度膨脹， 使子宮肌纖維過度伸長， 產後也不能很好縮複；生育子女過多過頻， 使子宮肌纖維發生退行性變， 結蒂組織增多， 肌纖維減少導致收縮無力等等， 也是造成產後大出血的原因之一。
胎盤異常
包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等， 都可造成大出血。
引起產後大出血的原因主要有以下幾點：
1、精神過於緊張
有些產婦在分娩時精神過於緊張， 導致子宮收縮力不好， 是造成產後出血的主要原因。 在正常情況下， 胎盤從子宮蛻膜層剝離時， 剝離面的血竇開放，
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2、胎盤滯留
包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等， 都可造成大出血。
3、凝血功能障礙
產婦患有血液病， 重症肝炎， 其後果也很嚴重， 必須高度注意。 分娩時應到有條件的醫院， 以免發生意外。
“產後大出血”的危險性
根據產後大出血發生原因不同， 其危險性也大不相同。 早發性出血者危險性比晚發性嚴重， 需要立即處理。 然而無論是什麼原因引起的出血， 當失血量達至一定程度， 即有可能發生生命跡象不穩定、廣泛性凝血功能低下， 甚至休克及死亡。 罕見情況為：因大量出血引發腦下垂體缺血壞死及失能，
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產後大出血的正確處理方法
嚴重的產後出血情況多發生在住院期間， 除了保持生命跡象， 還會視當時情況給予適當點滴、凝血因數或輸血， 並依其發生原因來加以處置：
子宮無力者：可按摩子宮及給予靜脈收縮劑以刺激子宮收縮。
產道裂傷、陰☆禁☆道血腫、胎盤殘留、胎盤植入、子宮內翻、子宮破裂者：需要立即手術縫合止血、移除胎盤、子宮復位， 甚至移除整個子宮。
子宮發炎者：需使用抗生素治療。
在家發生者：不要擅自服用成藥， 更不要以為沒什麼要緊、或想說拖到產後回診才問醫生， 而是要馬上就醫查明原因。
“產後大出血”能預防嗎？
有部份原因也許可以預防， 包括：事先改善凝血功能、在胎盤剝落前先給予低劑量子宮收縮藥、臍帶不能太早拉扯、子宮曾開刀者改以剖腹生產方式、注意坐月子時的飲食選擇等等都有幫助。
