哪些孩子需要檢查過敏原？

典型病例：明明(化名)， 6歲， 三年前開始反復“感冒”， 打噴嚏、流鼻涕、眼癢， 很少發燒， 嚴重時會出現咳嗽氣喘， 每年多次輸液， 抗炎治療， 仍然反復發作， 咳嗽氣喘的次數明顯增加， 一歲前患有濕疹。 一年前去醫院確診為過敏性鼻炎合併哮喘， 過敏原檢測塵蟎強陽性， 經脫敏治療一年， 目前很少發病。

解放軍第202醫院過敏反應科主任魏慶宇介紹， 過敏性疾病的診斷， 臨床醫生除了根據典型的症狀和體征外， 最重要的就是過敏原的檢測， 只有明確病因， 才能更好地進行預防和治療， 特別是兒童患者， 儘早明確病因和診斷，

不僅可以減少錯誤治療帶來的傷害， 更重要的是可以採取相應的預防和治療措施， 減少或避免過敏性疾病的影響， 甚至可以使過敏性疾病不藥而愈。 那麼， 哪些孩子需要檢查過敏原呢？

第一， 對於那些有明顯過敏性疾病表現的孩子， 應該儘早進行過敏原檢查。 例如像嬰幼兒濕疹， 表現為頭面部或全身起皮疹， 嚴重的皮膚破潰淌水；食物過敏， 尤其是小嬰兒， 表現為吃奶粉或添加輔食後出現身上起皮疹、蕁麻疹、腹瀉、嘔吐、進食後哭鬧等；過敏性鼻炎， 表現為經常的鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清鼻涕等症狀， 特別是在聞到灰塵異味或晨起時好發；過敏性哮喘， 表現為經常的咳嗽、氣喘， 嚴重時呼吸困難、嗓子裡有嘶嘶聲，

夜間或清晨時嚴重， 感冒或聞到灰塵異味刺激， 或運動哭鬧後發病， 並且抗生素治療效果不好。 此外， 像出現過敏性紫癜、濕疹、蕁麻疹等疾病時， 都應該檢查過敏原。

第二， 對於父母或直系親屬當中有過敏性疾病病史的兒童， 即使沒有相應的過敏性疾病的表現， 也應該在孩子1周歲及3-5周歲時進行一次過敏原檢查， 以便早期診斷。 因為過敏性疾病與遺傳因素有關。 嬰兒期出現濕疹的孩子， 以後患哮喘的幾率明顯升高， 這樣的孩子3-5歲時不論是否出現哮喘症狀， 都應檢查過敏原。

第三， 家裡飼養寵物或想要飼養寵物的兒童。 近些年飼養寵物的家庭越來越多， 隨之而來的就是對寵物過敏的人越來越多。 寵物如貓狗的毛和皮屑是很強的過敏原，

同時貓狗等寵物也可以誘發對塵蟎、真菌等過敏原的過敏。

魏慶宇介紹， 屬於以上三種情況的孩子， 應該及早進行過敏原檢查。 目前國際上公認的過敏原檢查方法有兩種， 一種是皮膚試驗， 其中點刺和皮內試驗針對的是食物和空氣當中的過敏原， 斑貼試驗針對的是接觸性的過敏原， 如化妝品、金屬飾物、染髮劑等。 還有一種就是抽血檢查， 主要針對常見的空氣中的過敏原和食物過敏原。 這兩種方法都很準確， 具體選擇哪種方式應該根據患者情況， 聽取主治醫生的意見。 檢查過敏原應該到有豐富的過敏性疾病診治經驗的大醫院或正規醫院的過敏反應科或相關科室進行， 以免耽誤孩子的診斷和治療。