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哪些情況下必須使用剖宮產的?

雖然自然分娩是最自然的生產方式, 對母體和胎兒都有很多好處;雖然, 剖宮產是我們不得不做出的選擇。 但是, 還是有很多時候不得不對剖宮產說“是”。

醫生選擇剖宮產的條件一般來說分為三種:第一是胎兒存在著危機情況, 為迅速將胎兒脫離危險的狀況而實施手術。 最常見的情況, 有臍帶脫垂、胎盤早剝、胎兒窘迫等;第二種, 是為了通過中止妊娠、改善母體的不良健康狀況或挽救孕婦生命;第三種是解決試產後無法自然分娩的難產, 如胎位是橫位、高直後位等。

在上述提到的諸多情況下, 剖宮產無疑是展示了比自然分娩有優勢的方面,

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正因為如此, 剖宮產在出現後, 使許多圍產期存在的難題迎刃而解。

如果必須面對剖宮產, 可以做哪些準備呢?

分娩的過程對很多准媽媽來說, 是很神秘的、充滿期待的, 對剖宮產更是如此。 如果准媽媽臨近分娩, 卻被告知, 必須選擇剖宮產。 那准媽媽要做好怎樣的準備?

剖宮產前的準備

實施剖宮產前一天晚飯後就不要再吃東西了。 手術前6~8小時也不要再喝水, 以免麻醉後嘔吐, 引起誤吸。 產婦下腹會被清洗消毒, 並被脫毛。 一般手術前30分鐘, 護士會為孕婦經尿道口插入一根導尿管, 並接好引流袋。 這是為了不使脹大的膀胱在手術中妨礙醫生的視野, 又可以避免誤傷膀胱的現象發生。

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麻醉方式的選擇

一般根據手術時產婦的自身情況可選擇使用全麻、區域麻醉(硬膜外麻醉、腰麻)或局麻。 緊急情況下常選用局麻先將胎兒娩出, 再用全麻。 如果情況尚可,一般採用區域麻醉。

進行手術

醫生會在下腹壁下垂的褶皺處切開一個切口。 第二個切口會在子宮壁上, 羊膜被打開後, 寶寶就可以被取出來了。 有時醫生為了幫助孩子娩出, 會用手掌壓迫你的下腹部。

手術的刀口可採用縱切或橫切兩種。

縱切的刀口的疤痕較為明顯, 愛美的產婦一般不願意採用這種方式, 但縱切口組織的分離面較少, 損傷也相對較少, 手術時視野較為寬闊, 是急症手術和嚴重合併症、併發症情況經常採用的手術方式。

橫切口的美觀性較好,

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但在手術操作中的組織分離面積較大, 損傷也較縱切口為大, 由於很難向上延長切口, 因此急症手術時很少採用這種切口。 兩種傷口的癒合沒有很明顯的差別。

傷口的縫合

子宮切口、腹膜和各層組織會被逐層縫合起來。 一般刀口會採用皮內縫合以保證美觀。 對於皮膚水腫嚴重、皮下脂肪較厚的產婦, 有時會用絲線縫合, 7天后拆除。

手術後的休養

術後3天內產婦要配合輸液, 以補足水分, 糾正脫水狀態。 一般以術後排氣作為可以進食的標誌, 快的6個小時, 慢的要1~2天。 因為手術麻醉的作用會使腸道平滑肌的蠕動減弱, 排氣意味著腸道的消化功能已經恢復了。 產婦可進食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質食物。

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也可以吃粥、鯽魚湯等半流質食物。

術後醫生會鼓勵產婦儘早活動, 促進腸蠕動儘快恢復並防止腸粘連的發生。 同時, 會及早拔除導尿管。 術後, 會進行1~2次刀口換藥, 一般手術後3~5天即可出院。

剖宮產後, 子宮出血較多, 應注意陰☆禁☆道出血量, 如發現超過月經量, 及時通知醫生。

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