哪些情況下才不得不選剖宮產?

剖宮產是一種經腹部切開子宮取出胎兒的手術， 應用得及時得當可起到挽救母子生命的作用。 一般用於解決各種難產及妊娠分娩過程中的併發症。 不過若不能正確掌握此種手術的使用標準， 不僅達不到預期目的， 還可能造成不良後果。

不管怎樣， 醫生在決定是否採用剖腹產時， 是有具體標準的， 大致有以下幾種情況：

產婦方面

產道異常， 如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符;先兆子宮破裂;重度妊娠合併症， 如合併心臟病、糖尿病、慢性腎炎等;重度妊娠高血壓綜合征;臨產前子宮收縮無力，

經用催產素無效者;產前發生嚴重大出血， 如前置胎盤， 胎盤早期剝離等;產程過長(超過30個小時);高齡初產婦(大於35歲);產婦患有急性皰疹或陰☆禁☆道性病者。

對於有剖宮產適應症的孕婦， 剖腹產不但能使其少受痛苦， 而且還能避免其生命受到威脅。 但是剖宮產帶來的負面作用也很多。 首先較正常分娩的孕婦來說， 出血較多， 術後恢復也較慢， 產後乳汁分泌也會減少。 其次， 術後可能引發泌尿、心血管和呼吸系統的綜合征， 也可能引發子宮等生☆禁☆殖☆禁☆器官的多種病變， 如子宮切口癒合不良、子宮內膜異位等。 再次， 對於再次分娩也會有不利的影響。

胎兒方面

在危急情況下， 剖宮產確實是挽救胎嬰兒生命的有效手段。 在當代， 由於手術及麻醉技術的進展，

輸血安全性的提高， 抗生素的發展和應用、大大提高了剖宮產手術的安全係數， 確實是幫助胎兒安全降生的好方法。 胎位異常， 如橫位、臀位， 尤其是胎足先入盆， 持續性枕後位等;產程停止， 胎兒從陰☆禁☆道娩出困難;胎兒尚未分娩， 而胎盤提早剝離， 或臍帶先行由陰☆禁☆道脫出者;胎兒宮內窘迫、缺氧， 經治療無效者;其他不宜自然生產者.但是， 經過剖宮產還會對新生兒有很多不利之處。 首先， 有研究表明， 自然分娩的胎兒其1mG與母體水準相當， 而剖宮產的新生兒臍血中缺乏1gG， 1gG是人體血清中主要的免疫球蛋白， 也是母體通過胎盤傳給新生兒的唯一抗體。 經剖宮產的新生兒缺乏1gG， 機體抵抗能力必然下降， 這就增加了患病的概率。

另外， 剖宮產的新生兒易發生呼吸窘迫綜合征。 因為胎兒在母體中時， 肺中有一定的羊水存在。 經陰☆禁☆道分娩， 由擠壓作用被排出呼吸道。 對於剖宮產， 胎兒在數秒之內即被取出， 胎體得不到擠壓， 故羊水仍滯留在肺和呼吸道中。 此時易引發新生兒的呼吸不暢， 及至更嚴重的後果。