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哪些情況必須馬上剖腹產

選擇保住生命還是強行手術?日前, 一位產婦臨產時出現胎盤早剝, 母子危殆, 醫生建議立即剖腹產挽救生命, 孕婦堅持“自己生”。 征得家人同意後, 醫生強行為她手術, 最終產婦保命胎兒因窒息最終不治。 都說能自然生就不建議剖腹產, 但專家指出, 有四種主要情況下必須剖腹產, 否則可能母子雙亡。

造成胎兒窘迫的原因很多, 主要可能來自三方面:第一類是來自母體的原因, 因為母體的心肺功能不好、高血壓等造成母體缺氧, 進而使胎兒缺氧;第二類是胎兒方面的原因, 即胎兒有先天缺陷;第三類是母體與胎兒的橋樑即胎盤出了問題,

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胎盤功能下降可導致胎兒在母親子宮內缺氧。 胎兒窘迫可分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫, 最需要瞬間決定處理方式的是急性胎兒窘迫。 急性胎兒窘迫發生在臨產時, 胎盤早剝(胎盤先離開了子宮)是其最常見的原因, 而臍帶纏繞也是導致急性胎兒窘迫的一大可能。 “急性胎兒窘迫一瞬間就能出現, 5分鐘就可致命, 要最快的方法不是剖腹產就是鉗產, 這兩種救急的方法都不是平常推薦的, 但遇到緊急情況, 就得用最快的方法保生命。 ”

子宮橫切口最快兩個月能長好

剖腹產的最大損傷就是切口的損傷, 但實際上切口最快長牢只需要2個月。 傷口多久牢固要看四個因素:一是急症還是擇期手術,

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後者的傷口癒合長牢更快;二是醫生的技巧, 更好的技巧傷口也會長更好;三是術後有無切口感染, 感染可致傷口癒合不良;四是切口選擇, 古典式縱向切口破裂可能性大於子宮下段橫切口。

四種情況需要緊急剖腹產

專家指出, 某些情況需要緊急剖腹產, 這是為了救命。

情況一:胎盤早剝。 胎盤在寶寶出生前已經開始從子宮壁上剝離了, 寶寶不出生就會缺氧帶來生命危險。

情況二:宮頸停止擴張, 或胎兒停止在產道中繼續下降刺激宮縮。 如果讓產程繼續下去的各種措施都無效就要趕緊剖腹產。

情況三:胎心不正常。 胎兒也許受不了引產或接下來的產程, 需要剖腹產。

情況四:臍帶從宮頸脫出來了。

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此時要立即讓胎兒出生, 否則脫垂的臍帶會阻斷寶寶的氧氣供給。

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