哪些是口腔不良習慣
吮指(主要是吮拇指)、口呼吸、舌習慣(吐舌、伸舌和舔牙)、唇習慣(咬上/下唇)、咬物(咬文具、衣物和啃指甲等)、下頜前伸習慣、偏側咀嚼習慣、不良姿勢(托腮、臉貼桌面讀寫和長期偏側睡眠)口腔學認為, 以上幾種情況屬於口腔不良習慣。 不良習慣對牙頜的排列、頜顱面的生長發育有一定影響。 那這一期, 我們來學習如何防治這些不良習慣吧!
吮指行為
吸吮手指和吮吸安撫奶嘴在兒童生後早期是正常;
屬於一種自我安撫行為, 約80%嬰兒可有這種行為;
隨著年齡的增長, 4-5歲左右, 吮吸手指或安撫奶嘴的頻率下降;
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吮指習慣的利弊
吮指習慣會增加發生牙排列畸形的風險
吸吮安撫奶嘴可增加中耳炎發生的風險
吸吮安撫奶嘴會減少母乳餵養機會
吸吮安撫奶嘴可減少睡眠中嬰兒猝死的發生率
因此, 權衡利弊後, 我們有以下建議:
對於母乳餵養的嬰兒, 應在建立良好的母乳餵養習慣後(1月齡)才可採用安撫奶嘴。
在此後, 為了降低嬰兒猝死的風險, 美國兒科學會推薦“在兒童睡眠時可使用安撫奶嘴”。
推薦在3歲前糾正不良吮吸習慣, 將不良口腔習慣對牙齒的影響降至最小。
如果父母關注吮指問題會強化這種行為, 則父母應停止責備。
積極處理孩子生活中的壓力與焦慮。
如吮指行為減少, 則予以獎勵措施;可在手指塗上味道苦或者討厭的食物。
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口呼吸
口呼吸主要由慢性鼻塞(如鼻炎或哮喘)、腺樣體/扁桃體腫大、齶裂等引起
長期口呼吸可導致面型長而窄, 上頜弓縮窄及下頜的後下旋轉等。
處理 — 推薦早期積極治療, 耳鼻喉科就診;根據病因治療鼻炎、哮喘, 切除腺樣體/扁桃體, 治療齶裂等。
磨牙症
指牙齒的習慣性研磨, 通常發生在睡眠中, 清醒時也有習慣性發生。
約1/5的兒童可發生磨牙症, 7-10歲是兒童磨牙症發生率的高峰期。
明確的原因還不清楚, 可能原因包括口腔刺激、腸道寄生蟲、過敏, 還有性格和精神緊張等。 部分精神運動障礙患兒多存在磨牙問題。
處理 — 通常不嚴重, 具有自限性, 很少需要採取干預措施; 如果嚴重, 應針對相關病因進行治療。
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如何防治口腔不良習慣
及時發現和戒除以上諸多口腔不良習慣;
及早治療慢性鼻炎、扁桃體/腺樣體肥大, 以預防牙頜畸形;
糾正兒童偏食, 注意營養攝入(微量元素鋅的缺乏可以導致異嗜癖)
做好預防牙頜畸形的宣傳教育(讓孩子知道哪些是口腔不良習慣, 對家長、老師進行宣傳指導, 提高對早期預防牙頜畸形的認識)