哪些產婦需要做會陰側切手術

哪些產婦需要做會陰側切手術？側切， 就是分娩過程中， 在陰☆禁☆道口能夠看見胎頭的時候， 於陰☆禁☆道口的左側方， 傾斜45度剪開一個開口。 剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰☆禁☆道黏膜。 開口長度約4～5釐米。 側切並不是用一般的手術刀或剪， 醫生會用特製的“側切剪”進行側切。

孕婦在分娩時， 陰☆禁☆道內層的黏膜皺褶完全展開， 中間肌肉層充分擴張， 以便於胎兒離開宮體， 通過陰☆禁☆道， 降臨人世間。

儘管陰☆禁☆道的解剖和生理特點有利於胎兒順利娩出， 但實際上， 當直徑約10釐米的胎兒頭娩出時， 如果沒有助產醫生的幫助，

保護會陰部， 那麼肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度撕裂傷。 一旦發生了撕裂傷， 便會在產後遺留下不同程度的後遺症。 例如， 有些產婦因陰☆禁☆道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂， 甚至裂傷到肛門括約肌和直腸， 使大便失禁， 十分痛苦。 如果能及時做會陰切開術， 那就不會發生上述後遺症， 而且對產婦和胎兒都會有好處。 臨床上， 有下列一些情況的產婦， 需要做會陰切開術。

1、35歲以上的高齡產婦， 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時， 為了減少產婦的體力消耗， 縮短產程， 減少分娩對母嬰的威脅， 當胎頭下降到會陰部時， 就要做會陰切開術了。

2、會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況，

估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

3、借助產鉗助產時。

任何事物都是一分為二時。 會陰部前近陰☆禁☆道後鄰肛門， 細菌繁多。 所以， 會陰部切開術不是無菌手術。 而且， 陰☆禁☆道裡有許多細菌寄生。 如果胎膜早破， 產程延長， 平時陰☆禁☆道和會陰有炎症、水腫等，

則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。 加上產後排便、惡露排出， 也可使切口受到污染而出現發炎情況。 因此， 會陰切開以後， 要保持局部清潔衛生， 每次大小便以後要立即用淨水清洗， 以免污染傷

4、子宮口已開全， 胎頭較低， 但是胎兒有明顯的缺氧現象， 胎兒的心率發生異常變化， 或心跳節律不勻， 並且羊水混濁或混有胎便。

5、胎兒較大， 胎頭位置不正， 再加上產力不強， 胎頭被阻於會陰。

6、可能導致第二產程延長的產婦， 也就是說子宮口開全後接近2個小時胎兒還沒有娩出的， 需要進行會陰切開。

溫馨提示

哪些產婦需要做會陰側切手術？如果胎膜早破， 產程延長， 平時陰☆禁☆道和會陰有炎症、水腫等， 則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。

加上產後排便、惡露排出， 也可使切口受到污染而出現發炎情況。 因此， 會陰切開以後， 要保持局部清潔衛生， 每次大小便以後要立即用淨水清洗， 以免污染傷。