哪些產婦需要側切?

分娩過程中， 在陰☆禁☆道口能夠看見胎頭的時候， 於陰☆禁☆道口的左側方， 傾斜45度剪開一個開口。 剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰☆禁☆道黏膜。 開口長度約4～5釐米。 側切並不是用一般的手術刀或剪， 醫生會用特製的“側切剪”進行側切。

為什麼要會陰側切?

在自然產的生產過程中， 有時產婦的使力不當、或者產程進展太快、胎兒過大等因素， 都會造成陰☆禁☆道的撕裂傷， 若以輕重程度則可區分為一至三度裂傷。 如果只是輕微者(第一度)， 可能只有1～2公分的小傷口， 但若屬於重度(第三度)裂傷， 則可能會傷及肛門擴約肌，

如果是讓會陰部自然裂傷， 傷口處會像炸開般， 很不規則， 又難縫得美觀， 甚至可能因為靠近肛門而併發感染， 雖然會陰部的傷口會自然癒合， 但卻有可能是造成日後陰☆禁☆道鬆弛、感染的原因之一。

此外， 除了傷口外， 若分娩時切開會陰， 也可讓生產時間縮短， 尤其在准媽媽陣痛劇烈胎頭卻遲遲不出來時;胎兒若在產道時間過久， 都會造成胎兒窘迫現象， 適時地切開會陰既有利於胎兒的娩出， 還可防止因會陰的創傷所造成的盆底鬆馳等後遺症。

哪些產婦需要側切?

1、會陰彈性差、口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況， 估計胎兒娩出時難免會發生會陰部嚴重的撕裂。

2、胎兒較大， 胎頭位置不正， 再加上產力不強， 胎頭被阻於會陰。

3、35歲以上的高齡產婦， 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時， 為了減少產婦的體力消耗， 縮短產程， 減少分娩對母嬰的威脅， 當胎頭下降到會陰部時， 就要做會陰切開術了。

4、子宮口已開全， 胎頭較低， 但是胎兒有明顯的缺氧現象， 胎兒的心率發生異常變化， 或心跳節律不勻， 並且羊水混濁或混有胎便。

5、借助產鉗助產時。