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哪些腎臟病患兒需要限鈉飲食?

腎臟病患兒是否要限制鈉鹽的攝入量要視病情而定。 腎臟病患兒合併水腫、高血壓及心衰時要限制鈉鹽的攝入量。 限鈉的目的是為了防止體內鈉鹽過多而導致水瀦留致使水腫加重, 血容量增加, 心臟負荷加大, 高血壓難以控制, 限鈉方法根據不同的疾病有所不同。

(1)急性腎小球腎炎:對少尿、水腫和無明顯高血壓者, 不必嚴格限制鈉鹽, 一般每日4g。 但如有嚴重水腫、高血壓, 則應嚴格限制鈉鹽的攝入量, 每日控制在0.5~1g。 否則可能會引起心力衰竭和高血壓腦病。 急性腎小球腎炎的恢復期還應採取低鹽飲食,

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每日1~3g, 有利於疾病的恢復。

(2)腎病綜合征:腎病綜合征多有水腫, 而且有些患兒水腫難以消退, 長期限制鈉鹽不易耐受。 因此, 該病患兒鈉鹽的攝入量以不影響患兒的食欲為佳。 水腫消退, 病情穩定, 可予以普通飲食。

(3)慢性腎小球腎炎:根據患兒有無水腫、高血壓及其程度決定鈉鹽的攝入量, 一般以低鹽為宜, 每日不超過2go若水腫明顯、血壓升高可予以無鹽飲食。

(4)急性腎衰:少尿期應嚴格控制水和鈉的攝入量。 液體應“量出為人”, 鈉的攝入亦不應超過丟失的量。 控制期要監測血鈉。

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