哪些血型會引起溶血？

母嬰血型不合主要有兩種：RH型和ABO型。 當母親血型為RH陰性、胎兒為RH陽性時， 母親可因RH致敏產生抗體， 此抗體經胎盤進入胎兒血液引起溶血。 同樣， 當孕婦為O型血， 胎兒為A或B型時， 孕婦體內可產生抗A或抗B抗體， 隨血流進入胎兒體內就可產生溶血。 由此可見， 引起胎兒RH型溶血， 其母親血型一定為RH陰性， 其父為RH陽性， 胎兒亦RH陽性時才能發病。 若父為RH陽性， 胎兒為RH陰性時就不會得病。 同理， ABO溶血時， 孕婦必為O型， 丈夫為A型、B型或AB型時， 胎兒才有可能為A型或B型， 從而產生溶血症。 當然， 如果父親的血型為O型或A2型時， 胎兒的血型就可能是O型或A2型，

即使母親為O型血， 也不會引起血型不合。

有過死胎、死產、新生兒黃疸或原因不明性先天性腦損害者;或孕婦年齡超過35歲， 或孕婦為O型， 丈夫為A型、B型或AB型者， 或丈夫為RH陽性， 妻子為RH陰性者， 婦女再次懷孕時， 就要警惕母兒血型不合溶血症的發生。

O型的媽媽與A型、B型或AB型血的爸爸生出來的寶寶， 血型有75%的可能不是O型。

這些與母體血型不同的胚胎中， 有部分胚胎紅細胞中的A或B或AB抗原， 可導致母體產生相應的抗體。 這些抗體的分子較小， 能順利通過胎盤進入胎兒的血液迴圈， 使胎兒的紅細胞被破環。 還有一種溶血比較少見， 母親Rh陰性， 孩子為Rh陽時而造成溶血， 叫做Rh溶血病。

新生兒病情輕重取決於溶血的程度，

溶血的輕重取決於進入胎兒抗體的多少。 因此本病臨床表現差異很大。 輕者進展緩慢， 全身狀況影響小， 重者病情進展快， 出現嗜睡、厭食， 甚至發生膽紅素腦病或死亡。 凡以往有死胎、流產、早產或新生兒出生後很快死亡， 或出生後24小時內出現新生兒黃疸者， 應在孕中期做特異抗體檢查， 瞭解胎兒血紅蛋白與溶血程度， 如果孕期及時發現和治療， 孩子出生後就可以是正常的孩子。 孕中期如果溶血的發生率較大， 可以服中藥治療， 所以必須提前和醫生說明自己和老公的血型情況。

母嬰血型不合也可生出健康寶寶

血型不合帶給胎兒或新生兒的危害性已愈來愈被人們所重視， 隨著醫學檢驗技術的不斷提高， 診斷血型不合的正確率大為增加。

可用多種方法測定孕婦血清中有關抗體來估計胎兒的預後。

此外， 即使真的檢驗出母嬰血型不合， 也可通過現代醫療技術， 以降低孕婦體內的抗體提高胎兒的生存能力， 儘量延長其在子宮內的壽命， 防止其過早離開母體， 即流產或早產。 血型不合的孕婦要在醫療條件較好的醫院分娩， 儘量避免新生兒窒息。 新生兒也要在兒科醫生監護下， 仔細觀察黃疸或貧血症狀， 以便儘早採取治療措施。 對最嚴重的溶血患兒， 還可採用換血療法， 使瀕於死亡的溶血兒獲得新生。

RH血型不合一般不發生在第一胎， 是由於第一胎懷孕時， 孕婦體內產生的抗體量較少， 還不足以引起胎兒發病。 隨著妊娠次數的增加，

若不予治療， 則胎兒溶血症會加重， 常導致流產或早產。 ABO溶血症， 病情較輕， 較少引起胎兒死在子宮內， 但它可在第一胎就得病。 為防止多次妊娠使孕婦血中抗體愈來愈高而引起血型不合的危險性， 就不應該多次做人工流產， 避免第一胎人工流產， 可以間接地減少血型不合的問題。