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哪幾種情況的孕媽媽不能夠選擇自然分娩

雖然很多准媽媽都想自然分娩, 但對於因疾病導致不能自然分娩的准媽媽來說, 剖宮產也許是最安全的選擇。 今天, 我們就來瞭解一下准媽媽在什麼情況下不適合選擇自然分娩, 患有某種疾病的准媽媽在選擇分娩方式時又該注意哪些呢?

產科疾病導致不能自然分娩

胎兒巨大 胎寶寶體重達到或超過4000g以及胎頭雙頂徑大於9.5cm者稱為巨大兒。 胎兒大, 手術助產的機會增加, 可引起胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折、顱內出血、肩難產、新生兒窒息, 甚至死亡。 對媽咪而言, 嚴重的軟產道裂傷, 甚至子宮破裂,

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尾骨骨折、尿漏、糞漏等, 增加手術助產幾率, 易導致感染。 子宮收縮乏力、產程延長、易導致產後出血。 由於盆底組織損傷, 如後可導致子宮脫垂。

哪些孕媽媽不能選擇自然分娩

胎位異常 一般指妊振30周後, 胎兒在子宮體內的位置不正, 較長見於腹壁鬆弛的孕媽咪和經產婦。 胎位異常包括臀位、橫位、枕後位、顏面位等。 以臀位多見, 而橫位對孕媽咪和胎寶寶的危害最嚴重。 胎位異常導致繼發宮縮乏力, 使產程延長, 常需手術助產, 容易發生軟產道損傷, 增加產後出血及感染機會, 若胎頭長時間壓迫軟產道, 可發生缺血壞死脫落, 形成生殖道瘺。 發生梗阻性難產, 若不及時處理, 造成子宮破裂, 危及產婦生命。 第二產程延長和手術助產機會增多,

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由於胎寶寶頭部受壓過久, 可引起顱內出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。 胎寶寶面部受壓變形, 顏面皮膚青紫、腫脹, 尤以口唇為著, 從而影響吸吮, 嚴重時可發生喉頭水腫影響吞咽及呼吸。

孕媽咪骨盆狹窄或傾斜 骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過短或形態異常, 致使骨盆腔小於胎先露部可通過的限度, 阻礙胎先露部下降, 從而影響產程順利進展。 若為骨盆入口平面狹窄, 容易發生胎位異常, 常引起繼發性宮縮乏力, 導致產程延長或停滯。 若為中骨盆平面狹窄, 影響胎頭內旋轉, 胎頭長時間嵌頓於產道內, 壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落, 于產後形成生殖道瘺;胎膜早破及手術助產增加感染機會。

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嚴重性梗阻性難產若不及時處理, 可導致先兆子宮破裂, 甚至子宮破裂, 危及產婦生命。 對寶寶而言, 導致胎兒窘迫, 甚至死亡;因產程延長、胎頭受壓、缺血缺氧容易發生顱內出血;產道狹窄, 手術助產機會增多, 以發生新生兒產傷及感染。

有妊娠合併症, 需慎選分娩方式

妊娠合併心臟病 這是產科嚴重的合併症, 目前仍是孕產婦死亡的主要原因, 發病率0.5~1.5%。 由於妊娠, 子宮增大, 血容量增多, 加重了心臟負擔, 分娩時子宮及全身骨骼肌收縮使大量血液湧向心臟, 產後迴圈血量的增加, 均易使有病變的心臟發生心力衰竭。 同時, 由於長期慢性缺氧, 致胎兒宮內發育不良和胎兒窘迫。 心臟病患者能否安全渡過妊娠、分娩關, 取決於心臟功能,

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故對此病必須高度重視。

如果有上述情況的孕媽媽還是要慎重考慮分娩方式。

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