國外研究資料指出, 具有氣喘病史的婦女, 懷孕時有35會惡化, 28改善, 33沒有改變。 嚴重的氣喘若未及時與適當的處理, 對於母體與胎兒都有危險;然而獲得適當控制的氣喘孕婦, 其懷孕的結果與沒有氣喘孕婦比較並無差異。 就優生健康的觀念而言, 懷孕期的氣喘照護重點為預防勝於治療, 也呼籲有氣喘病史的婦女在準備懷孕或正懷孕時, 應加強認識本文所提的重要資訊。
氣喘病患快速增加, 懷孕氣喘不容忽視
氣喘是一種呼吸道慢性發炎疾病, 特性是經過敏原引發的支氣管發炎與痙攣的現象,
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適當控制氣喘能生下健康寶寶, 未及時治療將危及母嬰生命
氣喘未經良好控制, 對於母體與胎兒是有相當的危險性。 氣喘症狀在懷孕29~36周時可能會加重, 嚴重的氣喘使母體缺氧, 造成胎兒面臨窒息的危險。 當身體面臨氧氣交換不足時, 又會引發一連串代償機轉, 包括企圖增加心臟打出的血量與呼吸加速,
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國外大型研究資料指出, 氣喘造成胎兒死亡、早產、母體高血壓、妊娠糖尿病、羊膜腔感染、早期破水、產前與產後出血比率較對照組高。 然而, 氣喘發作時立刻的處理是最重要的, 經過適當控制的氣喘所生下胎兒的健康程度與沒有氣喘者相似。
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控制氣喘的指標與處置原則
氣喘獲得良好控制了嗎?
婦女可以用以下的指標來評估自己的氣喘是否獲得良好控制, 作為準備懷孕的指標:
1. 活動時並不會感覺到氣喘症狀。
2. 夜間睡覺不會因為氣喘症狀而醒來。
3. 尖峰呼氣流量計測, 能獲得個人最好的呼氣流量。
最佳處置原則為何?
臨床上醫師對氣喘孕婦的處置有以下原則:
1. 預防為首要, 儘量避免引發過敏因素。
2. 發作時應及早處理。
3. 持續與規則的服用藥物。
孕婦如何預防氣喘發作?
1. 施打流感疫苗以避免因流感加重病情
2. 運動前要注意預防氣喘措施
3. 避免環境誘發因素
4. 避免接觸香煙
氣喘的媽咪較易有氣喘的baby
研究調查顯示, 父母中只要有一方有氣喘,
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結語
氣喘的孕婦是屬於高危險妊娠, 對於有氣喘病史的孕婦(儘管曾經有過但後來不再發生者也算在內), 懷孕時都應加強自我照護, 及早預防與立即治療, 如此可將後遺症降至最低或完全沒有。