哺乳期乳腺炎也稱為產後乳腺炎, 常發生在第一次分娩後, 在產褥期常見的一種疾病。 好發於產後3-4周的哺乳期媽媽, 多為產後急性乳腺炎, 致病菌多為金黃色葡萄糖球菌及溶血性鏈球菌, 經乳☆禁☆頭的裂口或血性☆禁☆感染所致。 哺乳期乳腺炎在臨床上的症狀主要有乳☆禁☆房出現紅、腫、熱、痛, 並有局部腫塊、膿腫的形成, 體溫升高, 白細胞計數增高。
發生哺乳期乳腺炎的原因主要有乳汁淤積、忽視乳☆禁☆頭的保養、乳☆禁☆頭發育不良等。 可以分為瘀積性乳腺炎和化膿性乳腺炎, 發生急性乳腺炎時,
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哺乳期乳腺炎是哺乳期媽媽常見的乳☆禁☆房疾病, 細菌入侵感染、乳☆禁☆頭出現裂口、乳汁有淤積以及乳腺管受到阻塞等, 都能誘發乳腺炎。 具體的致病原因有:
1、細菌感染
哺乳期乳腺炎多見急性乳腺炎, 主要的病原菌是金黃色葡萄球菌, 少見於鏈球菌。 細菌感染入侵的途徑有以下四個:
(1)直接經乳管侵入:這是細菌直接入侵的途徑, 因由乳汁淤積瀦留, 容易感染。 因瀦留的乳汁易分解, 分解的產物為酸性不僅對乳腺管有刺激,
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(2)通過乳☆禁☆頭小創口或裂縫進入:如果媽媽的乳☆禁☆頭部位出現創口或者是有裂縫, 這些地方都容易讓細菌進入, 經淋巴管侵入乳葉間質形成蜂窩織炎。
(3)身體其他部位:產褥期媽媽身體其他部位感染的病原菌, 可經血循環引起乳腺感染。
(4)乳腺管逆行:另一條感染途徑是由寶寶體內的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳時直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉、在淤積的乳汁中生長繁殖引起乳腺感染。
2、乳☆禁☆頭裂口
當乳☆禁☆頭有外傷導致出現裂口, 或者是乳☆禁☆頭皸裂, 這些方式都能導致乳腺炎的發生。
(1)乳☆禁☆頭皸裂:通常是由於哺乳姿勢不正確, 寶寶未將乳☆禁☆頭及大部分乳暈含吮在口內, 且固定於一側的哺乳時間過長。
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(2)乳☆禁☆頭保養不佳:孕期媽媽忽視了乳☆禁☆頭的保養, 沒有經常擦洗乳☆禁☆頭, 使上皮組織變得脆弱, 而使乳☆禁☆頭皮膚表皮薄弱易損。 由於新媽媽首次哺乳, 乳☆禁☆頭皮膚抵抗力較弱, 容易在寶貝的吸吮下造成損傷, 使乳汁淤積, 細菌侵入導致乳腺炎。
(3)乳☆禁☆房外傷:如果乳☆禁☆頭有外傷的話容易傷害到組織, 例如:突然的撞擊, 或是較大的孩子踢到。
3、乳汁淤積
(1)乳汁沒被吸盡:初產婦哺乳無經驗, 乳汁多, 寶寶往往不能把乳汁吸盡, 致使有多餘的乳汁淤積在腺小葉中, 有利於細菌生長繁殖。
(2)乳☆禁☆頭發育不良:初產婦如孕期不經常擦洗乳☆禁☆頭, 上皮脆弱, 小兒吸吮時間過長, 乳☆禁☆頭表皮浸軟, 易發生皸裂, 發生皸裂後寶寶吸吮引起媽媽劇烈疼痛,
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(3)乳☆禁☆房過於豐滿:哺乳期媽媽乳汁排通不暢, 淤積乳☆禁☆房內, 導致乳腺炎。 例如乳☆禁☆房較大, 乳☆禁☆房容易垂著, 使得下面部分的奶水較不容易流出來。
4、乳腺管阻塞
(1)常見於繼發性的乳汁淤積, 不完全吸空乳☆禁☆房、不規律性經常哺乳及乳☆禁☆房局部受壓是其主要原因。 乳汁淤積也多見於乳☆禁☆頭發育不良者(如乳☆禁☆頭凹陷), 影響了哺乳的進行。
(2)初次當媽媽, 其乳汁中含有較多的脫落上皮細胞, 容易引起乳管的阻塞, 使乳汁淤積加重。 乳汁淤積使乳腺組織的活力降低, 為入侵細菌的生長繁殖創造條件, 加上未及時疏通, 從而發生乳腺炎。
乳腺炎的早期症狀
乳腺炎如果沒有及時的發現或治療的話會導致乳腺癌。
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1、乳☆禁☆頭溢液:對溢液呈血性、漿液血性時應特別注意作進一步檢查。
2、乳腺外形改變:可見腫塊處皮膚隆起, 有的局部皮膚呈橘皮狀, 甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。
3、腫塊:早期乳☆禁☆房內可觸及蠶豆大小的腫塊, 較硬, 可活動。 一般無明顯疼痛, 少數有陣發性隱痛、鈍痛或刺痛。
哺乳期媽媽如果出現以上症狀, 要及時到醫院做乳腺檢查,確定病因,及早治療,避免疾病嚴重化,對身體和生活帶來更大的影響。
哺乳期乳腺炎的症狀哺乳期乳腺炎主要是以急性乳腺炎為主,急性乳腺炎是由細菌感染所致的急性乳☆禁☆房炎症,常在短期內形成膿腫,多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致。多見於產後3-4周哺乳媽媽,尤其初次分娩的媽媽。哺乳期急性乳腺炎的症狀在不同時期症狀表現也有所差異,那麼,哺乳期乳腺炎的症狀有哪些?
1、急性單純乳腺炎初期主要是乳☆禁☆房的脹痛,局部皮溫高、壓痛,出現邊界不清的硬結和有觸痛。
2、急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛,出現較明顯的硬結,觸痛更加,同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結,有觸痛,化驗血白細胞計數升高,嚴重時可合併敗血症。
3、膿腫形成由於治療措施不得力或病情進一步加重 , 局部組織發生壞死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現,而較深的膿腫波動感不明顯,不易發現。如果乳腺炎病人全身症狀明顯,局部及全身藥物治療效果不明顯時要注意進行疼痛部位的穿刺,待抽出膿液或塗片中發現白細胞來明確膿腫的診斷。
4、乳腺疼痛:乳腺的疼痛伴有觸痛,這些是乳腺的炎症性表現,多見於急性乳腺炎和乳腺膿腫。如果乳☆禁☆房局部疼痛的話,那麼這應該與月經週期有關,一般多見於乳腺的單純性和囊性增生。
5、乳腺腫塊:乳腺腫塊是乳腺腫瘤的主要症狀,乳腺腫塊也見於乳腺結核、乳腺增生等。
6、乳☆禁☆頭溢液:在非哺乳期間,一旦發現乳☆禁☆頭溢液的話,可能就是導管內乳☆禁☆頭狀瘤,或者是乳腺囊性增生和乳管擴張症狀。大約有15%的人患上的是乳腺癌,所以提醒大家要特別注意血性溢液並伴有乳☆禁☆房腫塊的情況。
7、乳腺腺體局限性增厚:觸摸乳腺時發現比周圍稍厚的組織,界限不清,所以很難測出它具體的大小,臨床上一般診斷為增生。這種情況在沒有閉經的女性身上尤為隨月經週期有些大小的變化,這種情況多為生理性。不過,增厚組織長期存在,與月經週期變化無關,或者每天都在增厚以及範圍增大的話,特別是出現在絕經後婦女時,應該要引起重視,因為這類病變大概8%是癌腫。
哺乳期乳腺炎怎麼辦
哺乳期的媽媽奶水較多,疏通不暢容易導致乳汁的瘀滯。加之餵養寶寶時,乳☆禁☆頭容易造成損傷,致使細菌感染引發乳腺炎。乳腺炎的危害挺大,治療不及時或治療得不當,沒有控制病情的話,還容易是病情惡化,帶來其他的併發症。當發現患有乳腺炎時該怎麼辦,又該如何治療呢?如果發現患有哺乳期乳腺炎應積極採取如下治療方法:
1、早期的乳腺炎治療以通乳為重點,抓住早期有利的治療時機,控制病情的發展。選擇中藥的治療一般以疏肝清熱、通乳消腫為主。按摩通乳的方法,雙手自乳☆禁☆房基底按摩,緩慢向乳☆禁☆頭方向擠壓推進,按摩的用力程度以病人能夠耐受為尺度,在按摩同時可以輕揪乳☆禁☆頭數次,以擴張乳☆禁☆頭部的乳絡。這種方法可以促進乳汁通暢排出。哺乳期乳腺炎治療對於病程在6-10天以上的慢性乳腺炎,可加用靜滴青黴素類藥物全身抗炎治療,多在1-2周內治癒。
2、中期腫塊治療重點消散腫塊、避免化膿傳染,很多病人失去早期治癒的有利治癒時機,形成了炎性腫塊,多與早期大劑量抗菌素使用有關。中藥以疏肝清熱、活血消腫散結為主。可做熱敷進行輔助治療,局部熱敷能起到消炎鎮痛效果。若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時患者在每3至4小時一次沿乳根至乳☆禁☆頭方向按摩8至10分鐘,並儘量擠淨乳汁或輔以吸乳器吸出。早期乳腺炎,症狀輕微者可不停止哺乳。
3、後期的的病情較為嚴重,重點為排膿引流、促進癒合。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術切開排膿,引流後均在2周內治癒。排膿應到醫院進行手術切開引流,切口要根據膿腫的位置以及考慮美容效果,選擇切開方式和位置。小膿腫要使用穿刺抽吸沖洗,術後要繼續使用藥物,加強抗感染,促進傷口的快速癒合。
4、另外,哺乳期乳腺炎的預防較治療為重要。避免乳汁淤積,防止乳☆禁☆頭損傷,並保持乳☆禁☆頭清潔是預防哺乳期急性乳腺炎的關鍵。
如果有乳☆禁☆頭內縮者,應將乳☆禁☆頭輕輕擠出後清洗乾淨;在哺乳前後可用3%硼酸水洗淨乳☆禁☆頭;養成定時哺乳的習慣;每次哺乳後儘量讓寶寶吸空乳汁;每次哺乳時應將乳汁吸淨,不能吸淨時可有用按摩擠出或用吸乳器吸出;如果乳☆禁☆頭已有破損或皸裂時,應暫時哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待傷口癒合後再行哺乳。
哺乳期乳腺炎怎麼按摩中醫認為,乳☆禁☆房位於胸中,為經絡交匯之處,乃“宗經之所”。其中足陽明胃經貫乳中;足厥陰肝經上貫膈,布胸脅,繞乳☆禁☆頭;足少陰腎經從腎上貫肝膈,入肺中,其支脈入胸中;足太陰脾經,上膈,經於乳外側;任脈行於兩乳之間;沖脈挾臍上行,至胸中而散。故推拿按摩操作時除乳☆禁☆房局部按揉外應該結合患者的不同伴隨症狀,辨證加減其他相關穴位。哺乳期乳腺炎怎麼按摩,起基本流程大致如下:
(1)按揉經穴:按揉脛骨外足三裡及小腿內側三陰☆禁☆交,點按乳☆禁☆房局部的膻中及乳根穴。
(2)拿肩井:拇指放於肩後部肩胛岡上方,其餘四指放於缺盆穴上方,拇指與四指對稱用力,作連貫的捏揉動作。
(3)局部推拿:拿胸大肌及整個乳☆禁☆房,掌根或魚際環形按揉乳☆禁☆房基底部。
(4)伸展乳☆禁☆頭:乳☆禁☆頭上下左右4個方向慢慢地向外方拉開,牽拉乳暈皮膚及皮下組織,使乳☆禁☆頭向外突出,再提拉乳☆禁☆頭數次(2min)。
(5)推擠排乳:用推擠的手法從乳☆禁☆房根部向乳☆禁☆頭方向使乳汁排出。
哺乳期乳腺炎吃什麼藥
如果新媽媽患有乳腺炎疾病,一定要積極的用藥治療,那麼,哺乳期乳腺炎吃什麼藥好?濫用藥物不僅損害自己的健康,還有可能影響正在哺乳的寶寶,下面看一下哺乳期乳腺炎的用藥準則。
1、全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血症、根據細菌培養及藥敏選用抗生素、必要時靜脈滴注抗生素。
2、中藥:中藥治療哺乳期乳腺炎主要以清熱解毒為主。
3、哺乳期乳腺炎患者局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療。
4、哺乳期乳腺炎早期可採用青黴素80萬~100萬U加1%~2%普魯卡因10ml溶於等滲鹽水10~20ml中、在腫塊周圍封閉注射。
溫馨提示:女性朋友在日常生活中,在出現乳腺炎疑似症狀後要及時就醫,查明病因,在專業醫師指導下用藥治療,同時保持健康的生活習慣與樂觀心態,爭取早日康復。
哺乳期乳腺炎手術一旦用藥物治療乳腺炎難以治癒,就得考慮手術治療。一旦膿腫形成應及時手術,切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進行,大而深的膿腫應在靜脈麻醉下進行。在膿腫中央、波動最明顯處作切口,但乳☆禁☆房深部或乳☆禁☆房後膿腫可能無明顯波動感。
乳腺炎手術治療切口要足夠大,以乳☆禁☆頭為中心呈放射方向,或沿乳☆禁☆房下皮膚皺褶處作弧形切口。進入膿腔後,用手指探查,打通所有膿腫內的間隔,以保證引流通暢。如屬乳☆禁☆房後膿腫,應將手指深入乳腺後間隙,輕輕推開,使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫,必要時可作對口引流。所有膿腫切開後應放置引流物,每日換藥。膿液應常規作培養與藥物敏感試驗。
要及時到醫院做乳腺檢查,確定病因,及早治療,避免疾病嚴重化,對身體和生活帶來更大的影響。
哺乳期乳腺炎的症狀哺乳期乳腺炎主要是以急性乳腺炎為主,急性乳腺炎是由細菌感染所致的急性乳☆禁☆房炎症,常在短期內形成膿腫,多由金葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致。多見於產後3-4周哺乳媽媽,尤其初次分娩的媽媽。哺乳期急性乳腺炎的症狀在不同時期症狀表現也有所差異,那麼,哺乳期乳腺炎的症狀有哪些?
1、急性單純乳腺炎初期主要是乳☆禁☆房的脹痛,局部皮溫高、壓痛,出現邊界不清的硬結和有觸痛。
2、急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛,出現較明顯的硬結,觸痛更加,同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結,有觸痛,化驗血白細胞計數升高,嚴重時可合併敗血症。
3、膿腫形成由於治療措施不得力或病情進一步加重 , 局部組織發生壞死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。膿腫可為單房性或多房性。淺表的膿腫易被發現,而較深的膿腫波動感不明顯,不易發現。如果乳腺炎病人全身症狀明顯,局部及全身藥物治療效果不明顯時要注意進行疼痛部位的穿刺,待抽出膿液或塗片中發現白細胞來明確膿腫的診斷。
4、乳腺疼痛:乳腺的疼痛伴有觸痛,這些是乳腺的炎症性表現,多見於急性乳腺炎和乳腺膿腫。如果乳☆禁☆房局部疼痛的話,那麼這應該與月經週期有關,一般多見於乳腺的單純性和囊性增生。
5、乳腺腫塊:乳腺腫塊是乳腺腫瘤的主要症狀,乳腺腫塊也見於乳腺結核、乳腺增生等。
6、乳☆禁☆頭溢液:在非哺乳期間,一旦發現乳☆禁☆頭溢液的話,可能就是導管內乳☆禁☆頭狀瘤,或者是乳腺囊性增生和乳管擴張症狀。大約有15%的人患上的是乳腺癌,所以提醒大家要特別注意血性溢液並伴有乳☆禁☆房腫塊的情況。
7、乳腺腺體局限性增厚:觸摸乳腺時發現比周圍稍厚的組織,界限不清,所以很難測出它具體的大小,臨床上一般診斷為增生。這種情況在沒有閉經的女性身上尤為隨月經週期有些大小的變化,這種情況多為生理性。不過,增厚組織長期存在,與月經週期變化無關,或者每天都在增厚以及範圍增大的話,特別是出現在絕經後婦女時,應該要引起重視,因為這類病變大概8%是癌腫。
哺乳期乳腺炎怎麼辦
哺乳期的媽媽奶水較多,疏通不暢容易導致乳汁的瘀滯。加之餵養寶寶時,乳☆禁☆頭容易造成損傷,致使細菌感染引發乳腺炎。乳腺炎的危害挺大,治療不及時或治療得不當,沒有控制病情的話,還容易是病情惡化,帶來其他的併發症。當發現患有乳腺炎時該怎麼辦,又該如何治療呢?如果發現患有哺乳期乳腺炎應積極採取如下治療方法:
1、早期的乳腺炎治療以通乳為重點,抓住早期有利的治療時機,控制病情的發展。選擇中藥的治療一般以疏肝清熱、通乳消腫為主。按摩通乳的方法,雙手自乳☆禁☆房基底按摩,緩慢向乳☆禁☆頭方向擠壓推進,按摩的用力程度以病人能夠耐受為尺度,在按摩同時可以輕揪乳☆禁☆頭數次,以擴張乳☆禁☆頭部的乳絡。這種方法可以促進乳汁通暢排出。哺乳期乳腺炎治療對於病程在6-10天以上的慢性乳腺炎,可加用靜滴青黴素類藥物全身抗炎治療,多在1-2周內治癒。
2、中期腫塊治療重點消散腫塊、避免化膿傳染,很多病人失去早期治癒的有利治癒時機,形成了炎性腫塊,多與早期大劑量抗菌素使用有關。中藥以疏肝清熱、活血消腫散結為主。可做熱敷進行輔助治療,局部熱敷能起到消炎鎮痛效果。若局腫脹明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。同時患者在每3至4小時一次沿乳根至乳☆禁☆頭方向按摩8至10分鐘,並儘量擠淨乳汁或輔以吸乳器吸出。早期乳腺炎,症狀輕微者可不停止哺乳。
3、後期的的病情較為嚴重,重點為排膿引流、促進癒合。哺乳期乳腺炎形成膿腫者行手術切開排膿,引流後均在2周內治癒。排膿應到醫院進行手術切開引流,切口要根據膿腫的位置以及考慮美容效果,選擇切開方式和位置。小膿腫要使用穿刺抽吸沖洗,術後要繼續使用藥物,加強抗感染,促進傷口的快速癒合。
4、另外,哺乳期乳腺炎的預防較治療為重要。避免乳汁淤積,防止乳☆禁☆頭損傷,並保持乳☆禁☆頭清潔是預防哺乳期急性乳腺炎的關鍵。
如果有乳☆禁☆頭內縮者,應將乳☆禁☆頭輕輕擠出後清洗乾淨;在哺乳前後可用3%硼酸水洗淨乳☆禁☆頭;養成定時哺乳的習慣;每次哺乳後儘量讓寶寶吸空乳汁;每次哺乳時應將乳汁吸淨,不能吸淨時可有用按摩擠出或用吸乳器吸出;如果乳☆禁☆頭已有破損或皸裂時,應暫時哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待傷口癒合後再行哺乳。
哺乳期乳腺炎怎麼按摩中醫認為,乳☆禁☆房位於胸中,為經絡交匯之處,乃“宗經之所”。其中足陽明胃經貫乳中;足厥陰肝經上貫膈,布胸脅,繞乳☆禁☆頭;足少陰腎經從腎上貫肝膈,入肺中,其支脈入胸中;足太陰脾經,上膈,經於乳外側;任脈行於兩乳之間;沖脈挾臍上行,至胸中而散。故推拿按摩操作時除乳☆禁☆房局部按揉外應該結合患者的不同伴隨症狀,辨證加減其他相關穴位。哺乳期乳腺炎怎麼按摩,起基本流程大致如下:
(1)按揉經穴:按揉脛骨外足三裡及小腿內側三陰☆禁☆交,點按乳☆禁☆房局部的膻中及乳根穴。
(2)拿肩井:拇指放於肩後部肩胛岡上方,其餘四指放於缺盆穴上方,拇指與四指對稱用力,作連貫的捏揉動作。
(3)局部推拿:拿胸大肌及整個乳☆禁☆房,掌根或魚際環形按揉乳☆禁☆房基底部。
(4)伸展乳☆禁☆頭:乳☆禁☆頭上下左右4個方向慢慢地向外方拉開,牽拉乳暈皮膚及皮下組織,使乳☆禁☆頭向外突出,再提拉乳☆禁☆頭數次(2min)。
(5)推擠排乳:用推擠的手法從乳☆禁☆房根部向乳☆禁☆頭方向使乳汁排出。
哺乳期乳腺炎吃什麼藥
如果新媽媽患有乳腺炎疾病,一定要積極的用藥治療,那麼,哺乳期乳腺炎吃什麼藥好?濫用藥物不僅損害自己的健康,還有可能影響正在哺乳的寶寶,下面看一下哺乳期乳腺炎的用藥準則。
1、全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血症、根據細菌培養及藥敏選用抗生素、必要時靜脈滴注抗生素。
2、中藥:中藥治療哺乳期乳腺炎主要以清熱解毒為主。
3、哺乳期乳腺炎患者局部用25%硫酸鎂濕熱敷、理療。
4、哺乳期乳腺炎早期可採用青黴素80萬~100萬U加1%~2%普魯卡因10ml溶於等滲鹽水10~20ml中、在腫塊周圍封閉注射。
溫馨提示:女性朋友在日常生活中,在出現乳腺炎疑似症狀後要及時就醫,查明病因,在專業醫師指導下用藥治療,同時保持健康的生活習慣與樂觀心態,爭取早日康復。
哺乳期乳腺炎手術一旦用藥物治療乳腺炎難以治癒,就得考慮手術治療。一旦膿腫形成應及時手術,切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進行,大而深的膿腫應在靜脈麻醉下進行。在膿腫中央、波動最明顯處作切口,但乳☆禁☆房深部或乳☆禁☆房後膿腫可能無明顯波動感。
乳腺炎手術治療切口要足夠大,以乳☆禁☆頭為中心呈放射方向,或沿乳☆禁☆房下皮膚皺褶處作弧形切口。進入膿腔後,用手指探查,打通所有膿腫內的間隔,以保證引流通暢。如屬乳☆禁☆房後膿腫,應將手指深入乳腺後間隙,輕輕推開,使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫,必要時可作對口引流。所有膿腫切開後應放置引流物,每日換藥。膿液應常規作培養與藥物敏感試驗。