1、急性單純乳腺炎初期主要是乳☆禁☆房的脹痛, 局部皮溫高、壓痛, 出現邊界不清的硬結, 有觸痛。
2、急性化膿性乳腺炎局部皮膚紅、腫、熱、痛, 出現較明顯的硬結, 觸痛更加, 同時病人可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。 此時腋下可出現腫大的淋巴結, 有觸痛, 化驗血白細胞計數升高, 嚴重時可合併敗血症。
3、膿腫形成。 由於治療措施不得力或病情進一步加重, 局部組織發生壞死、液化, 大小不等的感染灶相互融合形成膿腫。 膿腫可為單房性或多房性。 淺表的膿腫易被發現, 而較深的膿腫波動感不明顯,
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起病時常有高熱、寒顫等全身中毒症狀, 患側乳☆禁☆房體積增大, 局部變硬, 皮膚發紅, 有壓痛及搏動性疼痛。 如果短期內局部變軟, 說明已有膿腫形成, 需要切開引流。 患側的腋淋巴結常有腫大, 白細胞計數增高。
膿腫的臨床表現與其位置的深淺有關, 位置淺時, 早期有局部紅腫、隆起, 而深部膿腫早期時局部表現常不明顯, 以局部疼痛和全身性症狀為主。 膿腫可以單個或多個;可以先後或同時形成;有時自行破潰或經乳☆禁☆頭排出, 亦可以侵入乳腺後間隙中的疏鬆組織, 形成乳腺後膿腫。
哺乳期乳腺炎的預防1、對繼發性乳脹可採取餵奶前濕熱敷、按摩乳☆禁☆房, 而後再擠出部分乳汁減輕乳脹, 使寶寶較好地吸吮,
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2、排出淤積的乳汁, 疏通乳腺管:排出乳汁的方法很多, 如手法擠奶, 吸奶泵(或吸奶器)擠奶, 針久按摩排乳等, 但無論採取哪種方法, 都要儘量將淤積的乳汁排出, 疏通乳腺管。 常用的方法是手法擠奶, 因此在幫助排乳的同時, 要教會哺乳媽媽掌握正確的擠奶方法, 以便能及時解除乳脹, 減少乳腺炎的發生。 必要時可以通過配偶吸吮輔助排空乳☆禁☆房。
3、首先吸吮患側乳☆禁☆房:寶寶由於饑餓, 初始吸吮力相對較大, 因此患急性乳腺炎的媽媽哺乳時, 要讓媽媽首先吸吮患側乳☆禁☆房, 並儘量讓嬰兒吸空後, 再換哺另一側, 這樣有助於疏通阻塞的乳腺管。 如果出現膿腫, 則不能讓寶寶吮吸患側乳☆禁☆房。
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4、堅持哺乳, 不要終止餵奶:母乳是寶寶最佳的天然營養品, 既方便經濟、又營養安全, 還能增進母子感情, 所含抗體又能提高寶寶抗病能力。 因此, 即使發生急性乳腺炎, 也不要輕易回奶, 停止哺乳。 急性乳腺炎若能儘早及時處理, 使阻塞的乳腺管通暢, 將淤積的乳汁排出, 病情會很快好轉, 因此乳腺炎在沒有形成膿腫前, 應讓嬰兒多吸吮, 勤吸吮幫助排乳, 疏通乳腺管。
5、按寶寶需要哺乳:多數媽媽仍受傳統觀念的影響, 給寶寶定時定量哺乳, 如果奶脹或長期時間不哺乳, 乳汁就容易淤積, 誘發乳腺炎, 因此哺乳期寶寶要按需哺乳, 隨時排空乳☆禁☆房。
6、及時治療乳☆禁☆頭皸裂:乳☆禁☆頭發生皸裂, 細菌就會從皸裂處侵入, 引起乳腺炎。
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7、注意乳☆禁☆頭清潔衛生:妊娠後期常用溫水清洗或用75%酒精擦洗乳☆禁☆頭;產後每次哺乳前後都要清洗乳☆禁☆頭, 並保持局部清潔乾燥。