哺乳期如何避孕 莫吃避孕藥

一、哺乳期莫選避孕藥

雖然服用避孕藥的方法比較簡單、方便， 但是哺乳期的媽媽最好還是不要採用這種方法來避孕。 因為避孕藥中含有睾丸酮、黃體酮以及雌激素類衍生物等， 這些物質進入母體後， 一方面會抑制泌乳素的生成， 使乳汁的分泌減少；

另一方面， 避孕藥物中的有效成分會隨著乳汁進入嬰兒體內， 對嬰兒的生長發育不利。 此外， 避孕藥還會造成卵巢功能進一步下降， 對以後月經恢復正常造成不利影響。 那麼， 在哺乳期間， 選擇什麼樣的避孕措施比較妥當呢？避孕套應該是比較理想的選擇。

因為避孕套不含能夠進入人體內的藥物， 對孩子和女性都不會帶來藥物方面的影響。

產後6個月以後還在哺乳的新媽媽， 可以考慮放置宮內節育環。 不過事先應到醫院請醫生做檢查， 尤其是剖宮產的婦女， 哺乳期間也正是子宮恢復期， 是否適合上環， 一定要請教醫生。 同時， 對避孕環的形狀、型號都要加以選擇， 避免上環後環脫落或移位而影響避孕效果。

二、哺乳期避孕方法

1、哺乳閉經法：如果按照嚴格的哺乳標準， 產後最初6個月避孕的成功率為95%~99%。 嚴格的哺乳標準指白天每4個小時哺乳一次和晚上每6個小時一次。 額外添加的食物量不應超過哺乳總量的5%~10%。

2、宮內節育器（IUD）：IUD是長效和高效的避孕方法， 帶銅IUD的使用期限一般為10年，

釋放左炔諾孕酮的曼月樂（歸於下面單純孕激素避孕方法介紹）， 可有效使用5年。 帶銅IUD不影響哺乳和女性的血凝系統， 可作為產後避孕首選的方法。 放置時間為產後3個月和剖宮產後6個月。

影響IUD使用的一個最主要情況是產褥期感染， 如果存在產褥期感染， 需要等到感染治癒後再行放置。

3、藥物類可以採用單純孕激素避孕方法如長效避孕針和曼月樂， 長效避孕針如狄波-普維拉， 產後6周開始注射。

臨床觀察證實， 單純孕激素避孕方法不影響哺乳情況， 在產後6周以後經乳汁暴露于哺乳的嬰兒， 對嬰兒智力發育的影響目前尚無材料證明其有害。 但是研究在確定是否存在嚴重的或沒有察覺到的遠期影響方面尚無充分證據。

為安全起見， 美國疾病預防控制中心使用建議中指出， 雖然產後無論是否哺乳， 均可以使用單純孕激素避孕方法， 但是這樣的建議主要基於對醫療資源匱乏地區的考慮。 所以不建議將此類方法作為首選。

4、絕育術：分娩同時可以行輸卵管結紮術， 便利、安全、費用低， 並且可降低婦女將來發生卵巢癌的危險性， 其他合適的時間還有產後1~7天及產後42天以後。

5、屏障避孕法：無論產後何時， 屏障避孕法均是較適宜的避孕方法， 對產後不久便恢復性☆禁☆生☆禁☆活的女性尤其適用。

屏障避孕法包括男用避孕套、殺精劑、陰☆禁☆道隔膜和宮頸帽等， 對哺乳無不良反應。

世界衛生組織建議在產後6周內除不宜使用陰☆禁☆道隔膜和宮頸帽外，

其他屏障避孕法均可以使用。 但由於其效果， 特別是配偶能否堅持和正確使用相關， 為保證避孕效果， 不建議將此類方法作為首選。

6、性☆禁☆交中斷法：也成為體外排精法， 是一種傳統的避孕方法， 其效果取決於男女雙方在每次性☆禁☆生☆禁☆活時均採取體外排精的願望和能力， 但由於其常規使用的妊娠率可高達27/100婦女年， 所以， 不推薦產後避孕。

注意：不宜口服雌孕激素配伍的避孕藥， 因為避孕藥中的雌激素會影響乳汁的分泌， 雌激素還會增加婦女產後凝血方面的危險。

不宜採用安全期避孕， 由於產後哺乳卵巢功能尚在恢復中， 基礎體溫變化無規律， 使孕期特徵不出現或難於發現。