當哺乳期婦女用藥的時候, 往往只著重考慮藥物是否影響乳汁分泌, 很少考慮藥物對嬰兒的影響, 或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。 事實上很多藥物可隨母親乳汁進入嬰兒體內, 眾而對乳嬰產生作用;儘管有的藥物進入乳汁的濃度很低, 但對於體稚身嫩的乳嬰來說, 其禍害甚大。 以下藥物是哺乳婦女應忌用或慎用的。
1、中藥炒麥芽、花椒、芒硝等, 西藥左旋多巴、麥角新堿、雌激素、維生素B6、阿托品類和利尿藥物, 這些藥能使母親退乳。 故母親在哺乳期中不可輕易服用。
2、青黴素族抗生素。 包括青黴素、新青黴素Ⅱ、新青黴素Ⅲ,
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3、磺胺類藥物, 如複方新諾明、磺胺異噁唑、磺胺密啶、磺胺甲基異噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、丙磺舒、雙嘧啶片、制菌磺、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。 這類藥物屬弱酸性, 不易進入乳汁, 對乳兒無明顯的不良影響。 但是, 鑒於乳兒藥物代謝酶系統發育不完善, 肝臟解毒功能差, 即使少量藥物被吸收到嬰兒體內, 也能產生有害影響, 導致血漿內游離膽紅素增多, 可使某些缺少葡萄糖6-磷酸脫氫酶的乳幼兒發生溶血性貧血, 所以, 在哺乳期不宜長期、大量使用, 尤其是長效磺胺製劑, 更應該限制。
4、異煙肼(雷米封)。
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5、滅滴滅。 為廣譜抗力藥, 對乳兒的損害尚未肯定, 應慎用。
6、氯黴素。 乳兒, 特別是新生兒, 肝臟解毒功能沿未健全, 若通過乳汗吸入氯黴素, 容易發生乳兒中毒, 抑制骨髓功能, 引起白細胞減少甚至引起致命的灰嬰綜合症, 應禁用。
7、四環素和強力黴素。 這兩種藥都是脂溶性藥, 易進入乳汁。 特別四環素可使乳兒牙齒受損、琺瑯質發育不全, 引起永久性的牙齒發黃, 並使乳幼兒出現黃疸, 所以也應禁用。
8、氨基比林及含氨基比林的藥物。 如去痛片、撒烈痛片、安痛定等, 能很快進入乳汁, 應忌用。
9、硫酸阿托品、硫酸慶大黴素、硫酸鏈黴素等藥物在乳汁中濃度比較高,
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10、抗甲狀腺甲藥物甲基硫氧嘧啶, 可以由母及子而抑制乳兒的甲狀腺功能, 口服硫脲嘧啶, 可導致乳兒甲狀腺腫和顆粒性白細胞缺乏症。 故應禁用。