不管是口服還是靜脈注射， 幾乎所有藥物都能通過血漿-乳汁屏障轉運到乳汁中。 藥物排泄進入乳汁的量與藥物在母親血漿中的濃度、藥物酸鹼度、分子量、蛋白結合率、脂溶性等許多因素相關。
幸運的是， 在大多數情況下， 藥物轉運的量相當少， 對寶寶是比較安全的。 所以不必對哺乳期用藥過於抗拒， 或者因為用藥輕易停止母乳餵養。 這樣做， 有可能對寶寶的危害反而更大。
2 生病了， 該怎樣選擇藥物？1 發熱、頭痛、肌肉關節疼痛：
對乙醯氨基酚可以作為首選， 布洛芬也很可以安全使用。
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2 鼻塞、流鼻涕、打噴嚏：
一般感冒藥含有偽麻黃堿， 苯海拉明， 馬來酸氯苯那敏這些成分的都最好都避免使用。 多喝水， 保持環境和身體溫暖會有緩解。
3 咳嗽：
右美沙芬和可待因是禁用的。 其它常用止咳化痰藥物也都沒有非常充分的研究資料證明其安全性， 使用要慎重。 另外， 咳嗽很多時候是環境因素引起的， 應該首先排除， 比如乾燥、毛絨玩具和寵物製造的漂浮物、室內晾曬衣物等。
4 腹瀉：
蒙脫石散是通過物理機理治療腹瀉， 在腸道內不吸收， 可以放心使用。
5 胃痛：
奧美拉唑， 嗎丁啉， 鋁碳酸鎂都可以安全使用。
6 便秘：
乳果糖是很好的預防便秘藥物。 局部用開塞露也沒有影響。
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7 抗生素怎麼選？
青黴素類和頭孢類藥物是首選。 四環素類， 磺胺類， 氯黴素都禁用。
可以參考下面的表格。
如果有結膜炎， 左氧氟沙星滴眼液或妥布黴素滴眼液局部應用， 一般是安全的。
8 其它一些需要特別注意的常見藥物：
複方感冒藥裡的抗病毒藥物金剛烷胺， 病毒唑， 激素類藥物， 複方製劑避孕藥等都儘量不要使用。 中藥製劑因為研究資料比較少， 沒有確切的資料， 也要慎用。
我不可能列出所有的情況， 也不能一一列舉所有用藥。
哺乳期用藥按照危險性等級分為L1 - L5。 L1為最安全， L5為禁用。 一般來說L1 - L3級的藥物都是比較安全的,使用時不需要停止哺乳。 我們用藥前可以查閱資料， 儘量選擇L1和L2的藥物。 在使用任何藥物之前， 諮詢專業醫生的意見是最重要的。
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當然， 用藥只是不得已最後一招。 切記防病才是最重要。 各位媽媽一定要多關注身體健康， 好好休息， 注意保暖， 飲食均衡， 作息有規律。 自己身體棒棒的， 才好養育一個身體棒棒的寶寶。
