哺乳期怎麼用藥

母乳是寶寶最好的食品,美國兒科醫師協會（AAP）推薦至少要哺乳到寶寶12個月大， 世界衛生組織（WHO）推薦哺乳直到寶寶兩歲， 這麼長哺乳期媽媽難免會受各種疾病困擾， 一些媽媽擔心吃藥會影響寶寶健康， 要麼選擇不服藥硬抗， 要麼選擇服藥後放棄母乳餵養。 硬抗可能會把小病拖成大病；服藥後輕易斷奶則非常可惜。 事實上， 很多藥物在哺乳期是可以放心使用的。

用藥原則：對症治療， 選擇單一成份藥品

對哺乳期感冒的媽媽， 我們通常的建議是對症治療， 儘量選擇單一成分的藥品， 不建議使用泰諾、白加黑和日夜百服寧之類的多成分的複方感冒藥。

如鼻塞流涕， 建議選用海水鼻腔噴霧器護理鼻子， 或者通過吸入熱水蒸氣的方式緩解鼻塞；止咳可以選用右美沙芬；頭疼可以服用對乙醯氨基酚（也叫必理通或撲熱息痛）；嗓子疼可以用淡鹽水漱口， 如果症狀仍得不到緩解， 可以使用些含片， 如枇杷糖等。

有發燒症狀， 退燒最好選用對乙醯氨基酚或布洛芬等單一成分的退燒藥， 買不到的話也可以吃兒童型的美林或泰諾林糖漿， 換算成成人劑量。

頭孢類抗生素是哺乳期可以安全選用的抗生素， 也不需要間隔一段時間再哺乳。 有可能產生的副作用， 會對嬰兒的腸道有點兒影響， 所以應注意觀察寶寶是否有腹瀉症狀。

如果腹瀉嚴重， 應繼續看醫生換藥治療。

同時伴有胃腸道疾病， 如拉肚子， 首先需要明確診斷， 如果是細菌性☆禁☆感染， 需要醫生開具處方抗生素；如果不是， 可以選擇思密達止瀉， 口服補液鹽防止脫水， 口服益生菌調理腸道。 多種消化道疾病都可能表現胃痛的症狀， 應該看醫生明確診斷， 系統治療。 我列出幾種哺乳期可短期對症使用的胃痛非處方西藥。 中和胃酸的碳酸鈣口服混懸液（蘭達）和鋁碳酸鎂片（達喜）， 抑制胃酸分泌的雷尼替丁， 胃黏膜保護劑硫糖鋁， 用於噁心嘔吐的胃動力藥嗎丁啉。

外用藥膏、眼藥、鼻噴霧選擇性使用

如果哺乳期媽媽患了濕疹， 可以選擇氫化可的松、丁酸氫化可的松或莫米松之類強度為弱或中等的激素短期小面積使用，

注意避開乳☆禁☆房部位， 注意別讓寶寶皮膚接觸到， 尤其別讓寶寶吃到。 治腳氣的話， 用達克寧小面積塗抹沒問題， 塗藥部位避免接觸寶寶皮膚。 乳☆禁☆頭受傷的話， 推薦用羊脂膏， 即使被寶寶吃進去也沒事。

氧氟沙星、左氧氟沙星等滴眼液都可以使用。 這類滴眼液雖然屬於喹諾酮類抗生素， 但由於只局部作用於眼睛， 進入全身的很少， 所以對寶寶基本沒有風險。

除此之外， 哺乳期可以繼續在醫生指導下用藥物治療過敏性鼻炎。 美國兒科協會把糖皮質激素鼻噴霧劑歸為哺乳期可以使用的藥物， 可以首選布地奈德鼻腔噴霧劑。 口服藥可以選用氯雷他定片， 短期使用西替利嗪片也可以。

下列藥品，

禁止使用

總體來說， 女性在哺乳期應注意避免選用的藥品包括：雌激素類藥物， 如複方口服避孕藥媽富隆等；麥角胺類藥物， 如治療偏頭痛的麥角胺咖啡因；異維A酸類藥物， 如治療痤瘡、粉刺的泰爾絲；他汀類降血脂藥物， 如立普妥；磺胺類抗生素， 如複方新諾明；此外， 還有放療化療藥物、四環素類藥物、氯黴素類藥物、阿司匹林、苯巴比妥、胺碘酮、鋰製劑、可卡因等。