哺乳期感冒了，你是怎麼照顧孩子的？

媽媽與寶寶之間的接觸最頻繁、最親密， 一旦媽媽染上了感冒， 為了避免傳染給了小寶寶， 就要第一時間帶上口罩， 並且勤洗手。 那麼吃感冒藥之後還能哺乳嗎？還有什麼需要特別注意的呢？

母乳媽媽感冒， 還能繼續哺乳嗎

感冒的病毒傳染途徑為飛沫與身體接觸， 所以， 在媽媽感冒之後， 寶寶就可能因為和媽媽的親密接觸而受到感染。 不過， 媽媽感冒時會產生抗體， 反而可以通過乳汁給寶寶多一層的保護。

母乳是寶寶最天然、健康又營養的食物， 除非母體感染愛滋病毒（HIV）或人類T細胞白血病病毒第一型（HTLV-1）以及未經治療的開放性肺結核，

此時不建議直接哺喂母乳， 至於普通的感冒、拉肚子或發燒等症狀， 都不是哺乳禁忌。 不過， 如果母乳媽媽恰巧出水痘， 而水痘屬於接觸性☆禁☆感染， 尤其是乳☆禁☆頭附近有水痘時， 那麼建議不要親自哺喂母乳， 還是以杯喂或瓶喂為佳。

哺乳媽媽能吃感冒藥嗎

大部分感冒的藥物處方（包括腸胃藥）對哺乳都沒有很大的影響， 也不會對寶寶造成不良的反應， 所以媽媽不需要停止哺乳。 不過， 王聖儒醫師特別提醒， 極少數抗癌藥物、化療用藥、麻醉止痛劑等一定要特別避免， 在就診時， 媽媽務必要告知醫師目前正在哺喂母乳， 請醫師開處方時多加注意。

感冒媽媽2項基本防護措施

就臨床經驗來看，

媽媽一旦感冒， 寶寶被感染的幾率就相當高。 因此， 如果媽媽已有感冒症狀， 又擔心會傳染給寶寶， 那麼最基本的防護措施就是戴口罩、勤洗手。 只要能切實遵守這2項防護措施， 就可以最大限度地減少感冒病菌的直接傳播。

從普通的感冒來看， 通常從出現症狀時就開始具備傳染力， 傳染期大約7天。 至於經常導致發燒的流行性☆禁☆感冒， 則從出現發燒症狀前兩天就已經具備傳染力。 因此， 很多時候在媽媽還沒出現症狀， 也就是還不知道自己已經感冒時， 就已經把病毒傳染給了寶寶。 尤其是抵抗力較弱的媽媽， 不論普通感冒還是流行性☆禁☆感冒， 傳染力更高達10天。 所以， 即便媽媽的感冒症狀已經完全好轉， 也建議繼續等上兩三天再拿掉口罩。

哺乳期感冒吃藥影響乳汁嗎

哺乳期媽媽如果吃藥， 擔心在給寶寶餵奶的時候， 藥的化學成分會通過乳汁進入寶寶體內， 影響寶寶正常發育。 但是因為感冒症狀很嚴重， 不得不通過用藥來緩解， 這時候需要根據醫生的建議正確用藥。 哺乳期吃藥對寶寶是否有影響， 取決於藥物的性質及其在乳汁中的濃度。

哺乳期媽媽吃藥後， 經胃腸道吸收到血循環， 其中有1%～2%的藥物可轉運到乳汁， 這一劑量對寶寶一般不會產生不良作用。 雖然在動物已做過許多藥物分泌到乳汁中的研究， 也做過人乳汁中藥物濃度與血漿中藥物濃度的比例， 但是， 未檢測實際被新出生的寶寶從乳汁中吸收的藥量， 故對寶寶的影響，

如果有的話， 也不清楚。 儘管如此， 哺乳母親對異煙肼、甲硝唑(滅滴靈)、慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素、紅黴素、磺胺類、氯黴素、可待因、嗎啡等藥物的使用要慎用， 以防引起新生兒的毒性反應。 應用放射性同位素或抗腫瘤藥物的治療是母乳餵養禁忌證， 如必須應用時， 應停止母乳餵養。

乖乖網溫馨提醒

如何確認寶寶被感染

媽媽感冒後， 除了要恪守戴口罩、勤洗手2項基本防護措施外， 也要隨時留意寶寶的活動力、食欲狀況。 如果寶寶受到感染， 最直接的反應就是吃奶量下降、活動力明顯變差。 如果寶寶只是單純出現流鼻水、咳嗽、打噴嚏等類似感冒的症狀， 則可能是過敏現象。  

哺乳媽媽如何服藥

雖然大多數藥物對寶寶沒有直接影響，

但是很多媽媽仍舊有些許擔心。 怎麼辦？服藥後兩小時內是體內血液中藥劑濃度的高峰期， 媽媽可以避開在這段時間哺喂母乳， 而選擇在服藥前或服藥後3小時哺乳， 這樣藥物就不容易通過乳汁被寶寶吸收。

大部分抗生素對寶寶的影響都不大， 除了四環素類（Tetracycline）會對寶寶的牙齒造成永久性的變色（如常見的黃板牙、棕灰色牙齒）及影響牙齒琺瑯質發育不全外， 還有可能造成寶寶軟骨及肌腱發育不良的氟化奎林酮類（Fluoropuinolone）等抗生素藥物， 也要避免使用。

很多媽媽擔心吃了感冒藥容易昏睡， 導致沒有精力照顧寶寶， 此時可以請醫師將藥物劑量調低， 或者將容易嗜睡的藥物放在晚上睡前服用。

自行用藥請當心

如果媽媽習慣到藥店購買感冒糖漿或咳嗽糖漿等成藥自行服用， 就要特別小心。美國就曾發生母乳媽媽服用含高劑量可待因（codeine）成分的藥物，導致寶寶體內的嗎啡劑量過高，進而出現嗜睡、呼吸抑制而猝死的案例。

患開放性肺結核，母乳擠出來也可喂

如果媽媽不幸感染了開放性肺結核，就有必要與寶寶做隔離，但仍舊能繼續哺喂母乳，建議將母乳擠出來，請他人瓶喂。由於肺結核藥物對寶寶並沒有影響，所以不用擔心。

就要特別小心。美國就曾發生母乳媽媽服用含高劑量可待因（codeine）成分的藥物，導致寶寶體內的嗎啡劑量過高，進而出現嗜睡、呼吸抑制而猝死的案例。

患開放性肺結核，母乳擠出來也可喂

如果媽媽不幸感染了開放性肺結核，就有必要與寶寶做隔離，但仍舊能繼續哺喂母乳，建議將母乳擠出來，請他人瓶喂。由於肺結核藥物對寶寶並沒有影響，所以不用擔心。