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哺乳期盲目用藥,寶寶吃苦

盲目用藥, 寶寶吃苦

人物標籤 林紅 28歲

剛榮升媽媽一周的林紅最近遇到了一個難題。 因為缺乏經驗, 所以在給寶寶餵奶時, 沒能把乳汁吸盡, 可她的奶水分泌得非常旺盛, 結果乳汁淤積在乳腺管裡, 患上了急性乳腺炎。 林紅上網查看了一些資料, 看到不少人都說, 這種情況下應該繼續哺乳, 讓孩子吸乾淨奶水, 反而有利於病情好轉。 但林紅乳☆禁☆房的皮膚變得有些紅腫, 還持續發燒, 為了讓自己儘快好起來, 她就私自服用了一些磺胺藥物消炎。 林紅很快康復了, 可讓她措手不及的是, 寶寶的黃疸卻加重了。

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去醫院驗血, 發現寶寶的白細胞和血小板數目減少了。 醫生說, 這種現象是由於林紅服用磺胺增效劑引起的。

專家點評

哺乳期的媽媽因為生產和照顧幼小寶寶等原因, 常常會生病。 臨床上, 哺乳期女性用藥大約能占到婦產科的一半以上。 不小心生病後, 有一些新媽媽盲目用藥, 忽視了藥物可以通過血液迴圈進入乳汁中, 經過寶寶的吸吮進入他們的身體, 從而損害了寶寶的健康。 也有一些新媽媽擔心吃藥會影響寶寶健康, 一個勁兒硬扛或者輕易放棄了母乳餵養。 這些做法都是不可取的。

一般來說, 大多數藥物在血液中, 是靠被動擴散進入媽媽乳汁中的, 但每種藥物在乳汁中的濃度, 與它們在媽媽血液中的濃度不盡相同,

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可低、可高或持平, 這主要決定于藥物的分子大小、酸鹼性以及和蛋白結合的情況。 除此之外, 藥物在乳汁中的濃度取決於媽媽分泌乳汁的量。 因此, 可否用藥, 如何用藥, 可以選用哪些藥, 要根據具體情況加以鑒別。

8問哺乳期用藥

感冒發燒的時候, 怎麼用藥?

一般建議對症治療, 儘量選擇單一成分的藥品, 如對乙醯氨基酚或布洛芬等單成分的退燒藥。 不建議使用泰諾、白加黑和日夜百服寧之類的多成分複方感冒藥。 也不建議使用阿司匹林, 它有導致嬰兒出現瑞氏綜合征的危險。 鼻塞流涕的話, 建議選用鼻腔噴霧器護理鼻子, 或者通過吸入熱水蒸氣緩解鼻塞;止咳可以選用右美沙芬;頭疼可以服用對乙醯氨基酚;嗓子疼可以用淡鹽水漱口,

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如果症狀仍得不到緩解, 可以使用些含片, 如枇杷糖等。

患乳腺炎的話, 可以服用哪些消炎藥?

頭孢類抗生素是哺乳期可以安全選用的抗生素, 不需要間隔一段時間再哺乳。 偶見刺激嬰兒的腸道, 所以應注意觀察寶寶是否腹瀉。

哺乳期可以使用眼藥水嗎?

氧氟沙星、左氧氟沙星等滴眼液都可以使用。 這類滴眼液雖然屬於喹諾酮類抗生素, 但由於只局部作用於眼睛, 進入全身的很少, 所以對寶寶基本沒有風險。 不過哺乳期的媽媽要注意正確使用眼藥水, 點完後要按住內眼角一分鐘以上, 然後用紙巾擦去多餘的藥液, 以防全身吸收。

出現消化道不適, 如腹瀉、便秘等情況能用藥嗎?

首先需要明確診斷,

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如果是細菌性☆禁☆感染性腹瀉, 需要醫生開處方抗生素;如果不是, 可以選擇蒙脫石散止瀉, 同時口服補液鹽防止脫水。 緩解便秘可使用小麥纖維素沖劑或乳果糖口服藥, 對寶寶沒有影響。

哺乳期失眠能用藥嗎?

哺乳期失眠可能與精神壓力有關, 可以先嘗試用一些非藥物的方式緩解失眠, 比如請人幫忙帶寶寶、改變生活方式等。 如果這些方法不奏效, 才需要找醫生開具處方安眠藥。 不建議使用安定類的長效有後遺症的藥物, 可以使用新一代的安眠藥如唑吡坦, 起效快, 服藥後無後遺症, 相對安全。

服用活血化瘀藥物的同時, 是否還可以哺乳?

有些中藥對產後的媽媽有滋陰養血、活血化淤的作用, 可增強體質,

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促進子宮收縮和預防產褥感染。 但有些中藥會進入乳汁中, 使乳汁變黃, 或有回奶作用, 如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等。 所以中藥不可隨意服用, 必須清楚其成分, 並在醫生的指導下選擇。

服藥的時候, 哺乳時間需要調整嗎?

除了少數禁用的藥物外, 其他藥物代謝入乳汁中的量, 很少超過媽媽用藥量的1%~2%, 這個劑量不會損害寶寶的身體, 對於服用安全的藥, 不應該中斷哺乳。 但服用藥物時, 為了減少寶寶吸收的藥量, 新媽媽可以調整哺乳的時間。 可在哺乳後馬上服藥, 並盡可能推遲下次哺乳時間, 至少間隔4小時, 以便更多的藥物排出媽媽體外, 使乳汁中的藥物濃度降到最低。

哪些藥物是絕對禁止服用的?

有一些藥物, 是絕對禁止在哺乳期服用的, 如果新媽媽出現了必須服用這些藥物的病情,同時也意味著必須停止哺乳。

雌激素類藥物;避孕藥中含有睾丸酮、黃體酮以及雌激素類衍生物等;麥角胺類藥物,如一些治療偏頭痛的藥物;異維酸類藥物,如一些治療痤瘡、粉刺的藥物;他汀類降血脂藥物;磺胺類抗生素,如複方新諾明;此外,還有放化療藥物、四環素類藥物、氯黴素類藥物、阿司匹林、苯巴比妥、胺碘酮、鋰製劑、可卡因等。

如果新媽媽出現了必須服用這些藥物的病情,同時也意味著必須停止哺乳。

雌激素類藥物;避孕藥中含有睾丸酮、黃體酮以及雌激素類衍生物等;麥角胺類藥物,如一些治療偏頭痛的藥物;異維酸類藥物,如一些治療痤瘡、粉刺的藥物;他汀類降血脂藥物;磺胺類抗生素,如複方新諾明;此外,還有放化療藥物、四環素類藥物、氯黴素類藥物、阿司匹林、苯巴比妥、胺碘酮、鋰製劑、可卡因等。

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