相信很多准媽媽當拿到唐氏篩查報告單的時候， 常常都是一頭霧水， AFP和HCG各代表什麼?OD值和MOM值分別是什麼意思?什麼叫21三體風險?什麼是18三體風險和13三體風險?這些數值都代表著什麼呢?現在專家馬上來教您讀懂唐氏篩查報告單。
(1)、AFP(甲胎蛋白)
AFP是胎兒的一種特異性球蛋白， 分子量為64000-70000道爾頓， 在妊娠 期間可能具有糖蛋白的免疫調節功能， 可預防胎兒被母體排斥。
AFP在妊娠早期1-2個月由卵黃囊合成， 繼之主要由胎兒肝臟合成， 胎兒消化道也可以合成少量AFP進入胎兒血循環。 妊娠6周胎血AFP值快速升高， 至妊娠13周達高峰，
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懷有先天愚型胎兒的孕婦， 其血清AFP水準為正常孕婦的70%， 即平均MoM值為0.7-0.8MoM。
(2)、Free hCG?(游離-亞基-促絨毛膜性腺激素)
懷有先天愚型胎兒的孕婦， 其血清Free hCG?水準呈強直性升高， 平均MoM值為2.3-2.4MoM。
其實free-hcg的MOM值偏高大家不必太緊張。
關於：hCG是由胎盤細胞合成的人絨毛膜促性腺激素， 由a-和b-兩個亞單位構成。 HCG以兩種形式存在， 完整的hCG和單獨的b-鏈。 兩種hCG都有活性， 但只有b-單鏈形式存在的hCG才是測定的特異分子。 HCG在受精後就進入母血並快速增殖一直到孕期的第8周，
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而MOM值是一個比值， 即孕婦體內標誌物檢測值除以相同孕周正常孕婦的中位數值， 該值即為MOM。 由於產前篩查物的水準隨著孕周的增加會有很大變化， 因此其值必須轉化為中位數的倍數(MOM)表示， 使其“標準化”， 便於臨床判斷。
例如：孕周為14周+0天的隨機孕婦free-HCG?值：28800mIU/ml
孕周為14周+0天的中位數為：14400mIU/ml
此孕婦的MOM：28800/14400=2， 所以如果單純此項指標有波動， 也不要太在意， 它也可能由於懷孕的時間計算不准引起的， 實在沒必要讓自己陷入恐慌。
(3)、關於21、18、13三體的問題
正常情況下， 人有46個23對染色體， 21、18、13三體就是胎兒的第21對、第18對、第13對染色體比正常的2個， 多出來1個， 就叫XX三體。 其中21三體就是唐氏綜合症。
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任何年齡的孕婦都有可能懷上染色體異常的胎兒， 但是染色體異常的發生率隨著孕婦年齡的增長而明顯增加， 如25歲以下的孕婦中染色體異常的發生機率為1：1185， 而25歲時則高達1：335， 故25歲以上的高齡孕婦需做染色體檢查。
1、唐氏篩查為可能性檢查：高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒， 低危人群中也有可能是唐氏兒
2、在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群， 高危人群中1~2/100是唐氏兒， 也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒
3、當驗血篩查值大於1/270為高危人群， 正常值是1/700左右。 國際上標準是1/270
4、唐氏篩查值是修正值。 影響唐氏篩查值的因素主要有：孕婦年齡， 孕周， 胎兒分泌的胎甲蛋白， 胎盤分泌的人絨激素， 藥物因素， 遺傳因素等。
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(4)要確定胎兒是否為唐氏兒現在醫學手段只有做羊水穿術
羊水穿刺術：抽取羊水,培養胎兒脫落在羊水中的細胞,檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。
抽取羊水：取20ml羊水， 風險是可能感染， 羊水洩露， 流產， 流產的可能性(概率1/1000)
培養胎兒脫落在羊水中的細胞， 成功率98/100。
檢驗細胞的染色體(檢驗胎兒的21染色體)。 準確率100/100。
