唐氏篩查：為胎兒健康把關

雖然越來越多的孕媽咪對“唐氏篩查”這個詞不再陌生， 但是， 部分媽咪仍對唐氏篩查一知半解， 這種不瞭解又造成了一些孕媽咪對唐氏篩查的抗拒。 對此， 專家提出：每位孕媽咪都應做唐氏篩查， 這項檢查對胎寶寶有益無害!

唐氏綜合症， 在醫學上被稱為21-三體染色體畸形， 也是我們俗稱的先天愚型， 簡單說來就是正常人有1對21號染色體， 也就是2條， 但唐氏兒多了1條21號染色體， 變成了3條。 大多數情況下， 唐氏綜合症都是由於卵子的減數分裂錯誤而造成的， 或者說是隨機的， 只有很小一部分是遺傳得病的，

所以發病的風險很難控制， 最有效的方式就是通過篩查來及早發現。 患唐氏綜合征的寶寶外貌和體質上都有很多明顯的症狀。 但最為突出的是智慧低下， 生活不能自理。

一旦唐氏兒出生， 首先會給社會造成經濟負擔， 其次也會給家庭帶來沉重的精神負擔和經濟壓力——唐氏兒需要家人每天陪伴在身邊照顧飲食起居， 無法向同齡人一樣上學， 需要投入大量精力與支出進行護理和治療， 讓家人非常操心。 而至今為止， 還沒有比唐氏篩查更為有效、更為安全、更能普及的預防唐氏兒出生的方法。 所以專家呼籲：每一位孕媽咪都應接受唐氏篩查!

專家建議：大多數醫院提供孕中期唐氏篩查服務， 一般在妊娠16~19周之間，

不要晚于妊娠20周;在技術條件較好的醫院也提供孕早期聯合唐氏篩查(俗稱“一站式唐氏篩查”)， 時間在妊娠11-14周。 具體的篩查時間確定孕媽咪則可以和自己的醫生商量確定， 但是一定不要晚于妊娠20周。

高齡孕媽咪生下唐氏兒的幾率相對較高， 所以專家建議35歲及35歲以上的孕媽咪直接做羊水穿刺檢查， 其效果相較唐氏篩查更明顯。 當然， 由於現在羊水穿刺的結果表明大部分胎寶寶是正常的， 所以高齡孕媽咪也可以選擇先做唐氏篩查。 孕媽咪可以和醫生商量之後， 最終確定通過那種檢查預防唐氏兒出生。

從絕對數量上來講， 80%的唐氏綜合征寶寶是年輕媽咪所生的， 所以每一位孕媽咪都應該進行檢查， 以防有唐氏綜合征寶寶出生。

因為羊水穿刺存在一定的風險， 所以最好的辦法就是讓所有的媽咪都進行唐氏篩查， 篩檢出高危孕媽咪之後， 再進行羊水穿刺檢查， 這樣既安全又有效。

如果是在孕中期篩查， 只需抽取孕媽咪2ml左右的血液即可;若是在孕早期篩查， 除抽取孕媽咪2ml血液外， 還需要做一次超聲檢查， 測量胎兒的頭臀徑和頸部透明層厚度(NT)。

必須做“唐篩”的媽咪

衛生部規定：所有的孕媽咪都應該在妊娠16周~19周之間做唐氏篩查。

符合以下條件的孕媽咪更要按時進行唐氏篩查：

近親結婚的

35歲以上的高齡孕媽咪

分娩過染色體異常孩子的孕媽咪

多次自然流產或死產的孕媽咪

篩查只是篩檢出高危個體， 並不是為胎寶寶究竟是不是唐氏兒蓋棺定論，

更不會根據檢查結果要求孕媽咪決定放棄胎寶寶的生命， 所以即使篩查結果是所謂的“高危”， 孕媽咪也不必太過擔憂與恐懼， 用放鬆的、積極的心態來面對， 也可以想像健康的胎寶寶在宮內充滿信心準備接受考驗的樣子哦!

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唐氏篩查的最佳時間

篩查最佳時間是在孕15～20周

如何篩查?

多採用聯合血清學的方法篩查唐氏綜合征。 抽取孕婦的外周血， 提取血清(不用空腹)， 檢測母親血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和血清絨毛促性腺激素(HCG)的濃度， 結合孕婦的預產期、年齡和抽血時的孕周和體重計算出“危險係數”，

這樣可以查出80%的先天愚兒。 同時此項檢查還可以檢查神經管缺損、18三體綜合症以及13三體綜合征的高危孕婦。 如果血清檢查陽性者還需做羊水檢查以明確診斷。

檢查可以吃早餐嗎?

做唐氏篩查時無需空腹。 抽取靜脈血。

篩查結果多少算正常?

各個醫院的計算方法不完全一樣， 定的標準也不一樣， 有的醫院正常值標準是“小於1/270”， 有的則是“小於1/380”， 但小於標準值的未必不是愚弄兒， 大於標準值的未必是愚型兒。

如果篩查結果是大於標準值怎麼辦?

可以作羊膜穿刺手術， 抽取羊水作檢查。

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