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唐篩

唐篩檢查, 是唐氏綜合症產前篩選檢查的簡稱。 目的是通過化驗孕婦的血液, 來判斷胎兒患有唐氏症的危險程度, 如果唐篩檢查結果顯示胎兒患有唐氏綜合症的危險性比較高, 就應進一步進行確診性的檢查——羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
為什麼需要做唐篩
唐氏症胎兒並不是高齡孕婦的專利, 雖然35歲以上的高齡孕婦與唐氏症有密切關係, 年齡愈高, 生出唐氏症患兒的機率也越大。 但是年青的女性也有可能生出唐氏症患兒, 而且只有20%的唐氏症出現在高齡孕婦, 其它80%的唐氏症胎兒出生在小於35歲的年輕孕婦。
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所以如果只有高齡孕婦接受檢查並不能很好的預防唐氏綜合症。
但另一方面, 如果所有的孕婦都接受羊膜穿刺檢查或絨毛檢查, 不但費用比較高, 還會增加流產的機會, 所以沒有必要所有的女性都做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。 目前預防唐氏症最好的辦法是:所有的年青孕婦都做唐篩檢查, 其中顯示危險性高的孕婦再進行羊膜穿刺或絨毛檢查, 通過羊膜穿刺檢查或絨毛檢查, 確定胎兒染色體是否正常、是否患有唐氏症。
哪些女性需要做唐篩
34歲以下的年輕孕婦都應該進行唐篩檢查, 檢查可以在妊娠15~20周內進行, 最好是在16~18周之間檢查。 而已經超過34歲的高齡孕婦、家族中有唐氏症患者、已經生過唐氏症患兒的女性,
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已經屬於高危險的人, 所以就不需要再進行唐篩檢查, 而應直接做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
唐篩檢查有危險嗎
唐篩檢查是一種安全、方便的檢查, 對孕婦、胎兒都沒有危險性。 檢查是通過化驗孕婦血液中甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜促性腺激素(β-hCG)的濃度, 所以孕婦只需要抽一點血就可以進行檢查, 不會有危險。
怎樣查看化驗結果
目前唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)的濃度, 並結合孕婦的年齡, 運用電腦精密計算出每一位孕婦懷有唐氏症胎兒的危險性。 甲胎蛋白的正常值應0.4~2.5MoM, 化驗值越低, 胎兒患唐氏症的機會越高。 而絨毛膜促性腺激素越高, 胎兒患唐氏症的機會越高。
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另外, 醫生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數輸入電腦, 由電腦算出胎兒出現唐氏症的危險性, 如果化驗結果顯示危險性低於1/270, 就表示危險性比較低, 胎兒出現唐氏症的機會不到1%。 但如果危險性高於1/270, 就表示胎兒患病的危險性較高, 應進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
唐篩的準確度是多少
唐篩檢查可篩檢出60~70%的唐氏症患兒。 需要明確的是, 唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏症的機會有多大, 但不能明確胎兒是否患上唐氏症。 也就是說抽血化驗指數偏高時, 懷有唐寶寶的機會較高, 但並不代表胎兒一定有問題。 如同35歲以上的高齡孕婦懷有唐寶寶的機會較高,
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但不代表她們的胎兒一定有問題。 另一方面, 即使化驗指數正常, 也不能保證胎兒肯定不會患病。
唐篩檢查指數超出正常的孕婦應進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查, 如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結果正常, 才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
隨著技術的不斷發展, 除了唐篩外, 現在還可以利用無創產前基因檢測唐氏綜合征及18、13染色體異常。 無創產前基因檢測可以檢出99%以上的唐氏症患兒。 與唐篩一樣, 只需抽取胳膊上的血即可檢查, 避免了羊膜穿刺檢查或絨毛檢查增加的流產風險。 對於高齡及唐篩高危的孕婦, 無創產前基因檢測是進行羊膜穿刺檢查的另一新選擇。 對於普通孕婦而言, 無創產前基因檢測也可以作為更佳的唐篩方法。
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唐篩的檢查內容
唐篩主要是針對唐氏綜合症的篩查, 就是檢查寶寶是否會是先天愚型的唐氏兒, 主要查甲胎蛋白、人類絨毛促性腺激素、游離雌三醇。
唐氏症胎兒並不是高齡孕婦的專利, 雖然35歲以上的高齡孕婦與唐氏症有密切關係, 年齡愈高, 生出唐氏征患兒的機率也越大。 但是年青的女性也有可能生出唐氏症患兒, 而且只有20%的唐氏症出現在高齡孕婦, 其它80%的唐氏征胎兒出生在小於35歲的年輕孕婦。 所以如果只有高齡孕婦接受檢查並不能很好的預防唐氏綜合症。
但另一方面, 如果所有的孕婦都接受羊膜穿刺檢查或絨毛檢查, 不但費用比較高, 還會增加流產的機會, 所以沒有必要所有的女性都做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。 目前預防唐氏症最好的辦法是:所有的年青孕婦都做唐篩檢查,其中顯示危險性高的孕婦再進行羊膜穿刺或絨毛檢查,通過羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,確定胎兒染色體是否正常、是否患有唐氏症。 目前預防唐氏症最好的辦法是:所有的年青孕婦都做唐篩檢查,其中顯示危險性高的孕婦再進行羊膜穿刺或絨毛檢查,通過羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,確定胎兒染色體是否正常、是否患有唐氏症。
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