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唐篩是高齡准媽媽的專例檢查麼

孕育生命的過程是美好的, 它濃縮了一個家庭所有成員的希望, 然而胎兒在媽媽子宮內的旅程並非一帆風順, 也會充滿各種風險, 其中最嚴重的就是出生缺陷, 醫學的進步可以讓出生缺陷的風險指數降到最低, 做好出生缺陷的預防對家庭和社會都至關重要。 唐氏篩查就是預防先天性疾病和遺傳性疾病最重要的一種方式。

唐氏兒出現的諸多因素

唐氏綜合征, 俗稱先天愚型, 是一種染色體缺陷病, 在第21號染色體上多了一條, 故又稱為21三體綜合征。 主要表現為嚴重智力障礙、面容古怪、耳位低、眼距寬、頸部皮膚厚、肢體畸形,

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目前沒有有效治療手段, 最好的辦法就是終止妊娠。

唐氏兒的出現, 首先不可避免的遺傳性因素, 夫妻的年齡是一方面, 有研究指出孕婦年齡與先天愚型的發生率有下列關係

年齡 20歲 25歲 30歲 35歲 38歲 40歲 42歲 45歲

風險 1/1400 1/1100 1/1000 1/3501/175 1/100 1/65 1/25

父親的年齡也與唐氏綜合症發病有關, 當父親年齡超過39歲時, 出生患兒的風險增高。 另外病毒感染也會發生唐氏綜合症, 現在的環境污染, 包括空氣污染、水中含氟量、飲酒、社會經濟狀況等增加唐氏綜合症的發病率, 可導致染色體異常的胚胎發生。

唐篩是一項風險評估

唐氏篩查是一項篩選胎兒患唐氏綜合征可能性的檢查, 結果不是最終診斷, 而是風險係數, 即患唐氏綜合征的可能性,

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如風險高就有必要進一步檢查(如羊水穿刺等)才能確診, 所以在進一步檢查的結果尚未出現前, 不必過分緊張。 一般唐氏篩查是抽取孕婦兩毫升血液, 檢測血清中甲型胎蛋白(AFP)和絨毛促進性腺激素(HGG)的濃度, 結合孕婦預產期、年齡和采血時的孕周, 計算出“唐氏兒”的危險係數, 篩查的最佳時期是懷孕第15-20周。 相對來說, 抽取孕婦外周血是沒有危險的。

唐篩讓出生缺陷防範于未然

唐氏血清篩查是很有效的方法, 35歲以下的孕婦唐氏陽性率為6%, 35歲以上的高危孕婦為44%。 任何孕婦都有可能懷上唐氏綜合征的胎兒。 過去認為:>35歲的是高危人群, 幾率會隨著孕婦年齡的遞增而升高。 現在認為80%的唐氏綜合徵發生在<35歲的孕婦當中。

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唐氏篩查沒有副作用, 既能縮小羊水檢查的範圍, 又不會遺漏可能懷有唐氏兒的孕婦, 因此每一位孕婦都有必要進行唐氏篩查, 做到防範于未然。 檢查血清AFP、HGG還可篩查出神經管畸形、18三體綜合征及13三體綜合征的高危孕婦。

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