問題嚴重的瘙癢——妊娠期肝內膽汁淤積症

妊娠期肝內膽汁淤積症可造成患病准媽媽血液中的膽汁酸鹽濃度升高， 刺激皮膚末梢神經， 從而引起瘙癢。 有少數患病准媽媽在瘙癢發生的同時或發生後的幾天至幾周內， 會出現皮膚輕度發黃， 也就是有輕度黃疸， 同時能見到尿色加深。 瘙癢和黃疸會在分娩後數小時至數日內迅速減輕、消失。

妊娠期肝內膽汁淤積症的瘙癢不一般

1. 出現在孕晚期， 絕大多數發生在孕30周以後。

2. 瘙癢程度不一， 一般是持續性的， 白天輕、夜間重。

3. 大多先從手掌、腳掌開始， 以後逐漸向近 ； 心端蔓延， 甚至可能發展到面部皮膚瘙癢。

4. 瘙癢部位皮膚看起來沒有什麼異常。

妊娠期肝內膽汁淤積症對媽媽的身體沒有明顯的傷害， 也不會留下什麼後遺症， 但是准媽媽得了這種病， 對腹中的寶寶卻很不利。 患病准媽媽血液中的膽汁酸濃度升高， 可刺激子宮及蛻膜釋放前列腺素，

過早激發子宮收縮， 因此有導致早產的可能。 另外， 由於膽汁酸的影響， 還可引起胎盤絨毛間隙體積減少、滋養細胞水腫等病理改變， 造成母兒間氧和營養物質交換的障礙， 引起胎兒宮內發育遲緩、胎兒宮內缺氧， 甚至可發生胎死宮內的嚴重後果， 而且胎死宮內常常是突然發生的， 很難預測。 因此， 發生妊娠期肝內膽汁淤積症被列為高危妊娠， 准媽媽要特別重視。

應對方法：

皮膚的局部護理不會讓疾病消失， 必須從病因入手才能解決皮膚瘙癢問題， 因此， 一定要求助醫生， 並聽從醫生的指導和建議。

醫生首先是通過化驗判斷准媽媽是否為妊娠期肝

內膽汁淤積症， 確診後進行有針對性的治療， 並建議准媽媽適當臥床休息， 增加胎盤的血流量， 防止寶寶宮內缺氧， 並配合藥物治療， 目的就是讓寶寶少受影響， 盡可能維持在正常狀態。 醫生還會建議准媽媽從孕34周開始每週做胎心監護， 定期做超聲檢查， 密切注意寶寶的情況， 必要時終止妊娠。