喘息樣支氣管炎應該如何治療？

1、一般治療

關於休息、飲食室內溫度、濕度的調整等， 詳見“上呼吸道感染”。 嬰兒須經常調換臥位， 使呼吸道分泌物易於排出。 因咳嗽頻繁妨礙休息時， 可給鎮咳藥， 但應避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。 當急性支氣管炎發生痙攣而致呼吸困難時， 輕者參考以下中醫療法“實熱喘”處理， 重者參考毛細支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。

2、中醫療法

本病中醫稱為外感咳嗽， 由於致病因素不同， 臨床分為風寒咳嗽、風熱咳嗽和實熱喘。 治法以疏風散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主。 可結合臨床辨證施治。

(1)風寒咳嗽：以突然咳嗽，

處方舉例：杏仁6g， 蘇葉3g， 前胡9g， 半複6g， 牛蒡子6g， 生薑3片。

(2)風熱咳嗽：咳嗽不爽， 痰以黃粘稠為主， 咽紅口幹， 鼻塞流黃涕， 或伴發熱有汗， 舌苔身微黃白， 脈浮數。 治以辛涼解表， 宣肺止咳。 常用桑菊飲加減。

(3)實熱喘：除上述症狀外， 患兒發熱較高， 同時伴有順喘憋。 治以宣肺化痰， 降逆平喘。 常用麻杏石甘東加減。

外方舉例：麻黃3g， 杏仁6g， 生石膏15g， 甘草3g， 青黛3g， 蘇子6g， 萊菔子9g

可隨證選加其它藥物1～2味：

①表邪重時加菊花9g， 鮮蘆根15g。

②熱重時加黃芩6g， 銀花9g， 連翹9g。

③咳嗽重時加前胡9g或百部9g。

④喘重時選加郁金6g， 銀杏9g或生赭石15g。

⑤痰多時加葶藶子9g，

3、其它治療

有時需用適量的吐根糖漿， 嬰幼兒每次2～15滴， 年長兒每次1～2ml， 每日4～6次， 可使痰液易於咳出。 10%氯化銨溶液也有同樣作用， 其劑量為每次0.1～0.2ml/kg。 併發細菌感染時， 可選用適當抗菌藥物。 此外對遷延性支氣管炎可加用超短波或紫外線照射。